Глобулин связывающий половые гормоны
Этот белок в норме продуцируется в печени и берет участие в метаболизме стероидных половых гормонов (андрогенов и эстрогенов). Попадая в кровь человека ГСПГ способен связывать молекулы гормонов. Поскольку половые гормоны проявляют биологическую активность только в свободном состоянии, этот механизм способствует регуляции их действия. Кроме того, белок вместе с присоединенной молекулой тестостерона или эстрогена может попадать в печень, где последние проходят реакции конъюгации и в последующем выводятся с организма.
Роль ГСПГ для человекаГСПГ переносит витамины и другие вещества по всему организму человека, выполняет защитную функцию организма от инфекций, токсинов, чужеродных белков , а также отвечает за свёртываемость крови.
Для чего используется исследование?Определение концентрации ГСПГ не является частью «рутинного» тестирования; это тест, который проводится по назначению врача в случаях, когда:
- Требуется рассчитать количество свободных андрогенов с помощью определения их индекса.
- Показатели общего тестостерона являются аномальными (снижены у мужчин или повышены у женщин).
- Имеются симптомы, указывающие на высокий уровень ГСПГ и, следовательно, на низкий уровень циркулирующих половых гормонов.
- Требуется подтверждение / опровержение поликистозных яичников, патологий, для которых характерно избыточное продуцирование андрогенов.
- гормонального бесплодия;
- адреногенитального синдрома;
- гиперандрогении;
- проблем с регулярностью менструаций, аменореи;
- эректильной дисфункции у мужчин;
- расстройств половой функции.
Для анализа необходим забор венозной крови в условиях лаборатории, стационарного или амбулаторного отделения. Его проводят пациенту натощак утром для большей точности результатов. Сама процедура забора безболезненная.
Нормативные показатели ГСПГ- моложе 12 лет – 30-159 нмоль/л;
- 12-20 лет – 11-74 нмоль/л;
- 21-50 лет – 30-125 нмоль/л;
- старше 51 года – 25-125 нмоль/л.
- моложе 12 лет – 40-150 нмоль/л;
- 12-20 лет – 12-60 нмоль/л;
- 21-50 лет – 19-53 нмоль/л;
- старше 51 года – 21-77 нмоль/л.
В некоторых случаях результаты анализа могут быть искажёнными. На изменение показателей влияют:
- некоторые лекарства (в частности опиаты, кортизоны);
- гормональная терапия (андрогенная, противозачаточная, заместительная и др.);
- интенсивные физические нагрузки;
- пищевые расстройства.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Высокие показатели концентрации ГСПГ у детей – вариант нормы.
У мужчин количество ГСПГ значительно увеличивается с возрастом. Для женщин в периоде постменопаузы на фоне гормональной дисфункции яичников характерно снижение титра ГСПГ. Во все остальных случаях при отсутствии жалоб показатель ГСПГ в крови взрослых сохраняется стабильным.
Анорексия, болезни печени, тиреотоксикоз могут провоцировать рост титра ГСПГ.
О чём говорят результаты анализа?Изменения уровня ГСПГ могут свидетельствовать о половом гормональном дисбалансе, который может иметь разные причины и последствия в зависимости от пола пациента. Очень низкие титры ГСПГ на самом деле связаны с увеличением биодоступной доли (используемой клетками) половых гормонов, что может иметь различные клинические проявления, связанные с наблюдаемым гормоном.
Повышенное количество в крови ГСПГ может свидетельствовать, что тестостерона в свободной форме, которая доступна тканям, значительно меньше от того уровня, который установлен в ходе лабораторного теста на общий тестостерон. Низкие значения ГСПГ подтверждают, что концентрация тестостерона, не связанного с ГСПГ, превышает его общий уровень.
Выявленные при диагностике отклонения от референсных значений могут быть «звоночком» прогрессирования таких патологий как цирроз печени, тиреотоксикоз, гепатит. Анализ определения в крови количества глобулина в сопоставлении с данными анамнеза, первичного осмотра позволяет врачу верно диагностировать / опровергать заболевание, подбирать лечение и получать в дальнейшем результативность от терапии.
Оценка результатов теста у женщинПовышенные значения могут быть причиной:
Заниженные титры диагностируются при:
- Ожирении.
- Гиперандрогении (избыточном мужском гормональном статусе).
- Гиперпролактинемии (повышенном уровне пролактина в крови).
- Гипотиреозе.
- Медикаментозной терапии кортизоном или другими глюкокортикоидами.
- Болезни Кушинга.
- Поликистозных яичников.
Повышение концентрации ГСПГ в крови наблюдается при:
Низкие концентрации ГСПГ характерны для следующих состояний: