Глоссит: причины, виды и лечение

Глоссит – это воспалительное явление в тканях языка, сопровождающееся в зависимости от формы заболевания жжением, отечностью, болезненными ощущениями и даже гнойными скоплениями.

Причины развития глоссита

1. Патогенная микрофлора. Нередко развитию заболевания способствуют:

недостаточная гигиена полости рта;
нелеченый кариес зубов;
привычка пользоваться чужими зубными щетками;
заболевания органов ЖКТ.

частые ожоги поверхности вследствие приема слишком горячей пищи и напитков;
злоупотребление острыми приправами, раздражающими слизистую ротовой полости;
механические повреждения острыми краями зубов, пломб, протезов, а также леденцами, рыбными костями, семечками, орехами;
раздражение поверхности языка крепким алкоголем, курением, химическими веществами.

3. Аллергические реакции:

на зубную пасту;
на средства для полоскания полости рта;
на травяные настои и отвары.

вследствие долгого и бесконтрольного приема антибиотиков, нарушающих естественную микрофлору;
ослабление местного иммунитета, авитаминоз.

Разные формы глоссита протекают с отличной друг от друга симптоматикой.

Катаральный глоссит

Источником дискомфорта становятся трудно прорезываемые зубы, некачественные пломбы, плохо подогнанные протезы и прочие причины механических травм языка. Страдают чаще боковые поверхности, беспокоит жжение и болезненность при контакте с натертыми участками. Иногда этот вид глоссита оказывается спутником стоматита. Как правило, при катаральном глоссите поверхностно поражается только слизистая оболочка. Эта форма протекает легко, и при достаточном уходе симптомы исчезают уже на 4 – 5 день.

Лечение включает в себя следующие этапы:

устранение причин: лечение кариозных зубов, корректировка брекетов, коронок, исправление прикуса;
полоскание полости рта вяжущими и бактерицидными растворами: отвары аптечной ромашки, коры дуба, календулы, шалфея. Хорошо помогает теплый раствор фурацилина (на 1 стакан горячей кипяченой воды – 2 таблетки, растворить и остудить до комфортной температуры);
обработка поврежденных участков обезболивающими и ранозаживляющими средствами: спрей лидокаин (применять с осторожностью, не допуская попадания в глаза и дыхательные пути), спрей винизоль (применяют 1 – 2 раза в сутки).

Кандидозный глоссит

Причиной кандидозного глоссита становится бурный рост и размножение в полости рта грибков типа Candida, отчего он носит еще одно название – дрожжевой глоссит. Появляется этот вид глоссита после лечения большими дозами антибиотиков на фоне ослабленной иммунной системы, но может быть занесен и извне при поцелуе, при использовании общей посуды, с сосков материнской груди при кормлении новорожденного. Язык гиперемирован, покрыт толстым неоднородным слоем белого налета. Наблюдается зуд, потеря вкусовых ощущений, усиленное слюноотделение, металлический привкус и запах изо рта. При подозрении на кандидозный глоссит из полости рта больного берется натощак мазок.

Лечение кандидозного глоссита:

назначаются препараты, нормализирующие микрофлору ротовой полости и желудочно-кишечного тракта (обладающие противогрибковым действием нистатин, флуконазол, леворин, дифлюкан, срок лечения – до 2 недель);
местно для смазывания и полоскания применяют антисептики и дезинфицирующие препараты (раствор метиленового синего, хлоргексидин, раствор буры в глицерине, йодинол). Маленьким детям обрабатывают полость рта ватным тампоном, смоченным в теплом содовом растворе (1 ч.ложка на стакан воды).

Язвенный глоссит

На фоне других стоматологических заболеваний, в том числе патологических процессов в деснах, на языке появляются одиночные или множественные язвочки. Они могут кровоточить, покрываться сероватым и желтоватым налетом, сопровождаться неприятным запахом. Язык увеличивается в размерах, ухудшается дикция. Страдает общее состояние организма, появляется слабость, повышается температура.

Лечение язвенного глоссита:

ватной палочкой или тампоном, смоченными антибактериальными растворами (применяемых в офтальмологии препаратов трипсин или химотрипсин), счищают некротическую ткань;
поверхность смазывают заживляющей мазью солкодерил (2 – 3 раза в сутки). Мазь улучшает обменные процессы в тканях и способствует регенерации клеток;
применяют отвары для полосканий (цветки календулы, семена кориандра, шалфей);
наносятся аппликации с облепиховым маслом, маслом чайного дерева, масляным раствором витамина А);
внутрь назначаются витамины группы В.

Гнойно-флегмозный глоссит

Эта форма заболевания тяжелее поверхностных. Воспалительный процесс проникает глубоко в ткани языка, локализуется в его толще, проявляясь абсцессом и флегмоной. Абсцесс сопровождает острая пульсирующая боль, неравномерная деформация языка, усиленное слюноотделение. Флегмозный процесс захватывает всю полость рта, переходя на подбородок, шею и захватывая ближайшие лимфатические узлы. Глотание затруднено, иногда больной и вовсе отказывается от приема пищи. Температура повышена, налицо все признаки общей интоксикации.

Лечение гнойно-флегмозного глоссита:

в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство с последующей антибиотикотерапией;
назначают тетрациклин, доксициклин, цефтриаксон, цефиксим;
восстановительный этап подразумевает витаминотерапию и прием иммуномодуляторов.

Ворсинчатый глоссит

При этом заболевании язык больного «черный волосатый». Такой эффект дают разросшиеся и ороговевшие сосочки, напоминающие черные нити. До конца причина этого явления не изучена. Есть предположение, что процессу способствуют курение и длительный нелеченый кандидоз.

Лечение ворсинчатого глоссита:

удаление длинных сосочков пинцетом;
обработка языка сульфатом меди;
при подозрении на грибок лечение аналогичное лечению при кандидозном глоссите.

Десквамативный глоссит

Так называемый «географический язык». На его поверхности образуются пятна с неровными краями, напоминающими карту. Больной жалуется на жжение и небольшую болезненность. Разрушающийся островками эпителий – свидетельство присутствия в организме глистов, а также нарушений в работе печени, сбоя в обмене веществ, гастрита или язвы.

Лечение десквамативного глоссита:

прием антигистаминных препаратов (супрастин, кестин, тавегил);
витаминотерапия (группы А, В, Е);
аппликация с масляным раствором из мякоти шиповника (каротолин), с рыбьим жиром;
прием седативных препаратов (настои валерианы, пиона);
введение внутримышечно препарата, способствующего эпителизации слизистой оболочки – даларгин;
лечение сопутствующих заболеваний.

Для всех видов глоссита на время лечения общая рекомендация: придерживаться щадящей диеты, исключить острые и горячие блюда, продукты максимально механически измельчать!

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎