Женские заболевания. Страница 30
у меня на ногах, слева от каленной чашечки, в области сгиба на одной ноге и на внутренней стороне икры, видны синие черточки - вены, причем выделяются они довольно сильно, но не выступают, на остальных участках ног вены слегка заметны, в виде голубых извилин. Скажите, пожалуйста, правда ли, что после родов у меня может быть варикозное расширение вен и будут сильнее выделяться вены? Так мне говорят и я, честно говоря, пугаюсь. Неужели нельзя это как-нибудь предотвратить. Ведь пока я молодая, так хочется походить с красивыми ногами, и на высоких каблуках и после родов. Высокие каблуки ношу нечасто. Чтобы вы могли посоветовать? Как можно предотвратить появление варикоза? Как можно его вылечить, убрать вены? Ни у моей мамы, ни у бабушки этой болезни не было, правда недавно появилась у маминой сестры. Это может как-нибудь отразиться на мне?
Беременность из-за того что матка с ребеночком сдавливает вены, из-за гормональной перестройки, изменения образа жизни и водного обмена изменяет работу вен ног и может усилиться их расширение. Это можно свести к минимуму занимаясь гимнастикой, не сидеть на корточках, во время беременности не носить обувь на каблуках, носить (специально для Вас подобранные) эластичные медицинские колготы (чулки) - они бывают с разным уровнем напряжения - надо подобрать. Во время родов - использовать эластичные (иностранные) широкие бинты - только замотать их должен врач загодя (после сна не вставая с постели - лежа, начиная со стопы - до самой верхней трети бедра, используйте контрастный душ на ноги утром и вечером. Если есть возможность (Вы ходите на каблуках) в течении дня снять на время каблуки и немного походить босиком или в невысокой обуви или просто помассируйте ноги в направлении снизу вверх. Если Вы еще не беременны принимайте отвары (или препараты - "добавки") из конского каштана или гинго.
Скажите, пожалуйста, если овуляция не происходит длительное время, то как ее можно вызвать (какими гормональными препаратами)?
К сожалению, ановуляцию не вылечишь по Интернету. Этим должен заниматься гинеколог-эндокринолог или специалист по бесплодному браку после полноценного обследования. Сейчас нельзя даже набросать возможные препараты.
можно ли заниматься сексом во время беременности и до какого месяца? Какие позы являются самыми безопасными для плода? Через какое время после родов можно заниматься сексом, чтобы не навредить организму?
Если угрозы прерывания беременности нет, и Вы пользуетесь презервативом (обязательно, для защиты от половых инфекций, очень опасных в это время), то сексом Вы можете заниматься вплоть до родов. Только прислушивайтесь к себе и регулярно посещайте акушера. При угрозе невынашивания (тянущие ощущения, боли, выделения, гипертонус матки по УЗИ, повышенный уровень мужских половых гормонов, низкая плацентация) секс противопоказан, как и вообще любая физическая нагрузка. Позу Вы должны выбрать сама. Ребенок будет реагировать на неудобную для него позу усилением "толкательной активности". Пока срок маленький, поза вообще не имеет значения, хотя желательно исключить варианты с глубоким проникновением. Начинать заниматься сексом после родов желательно не раньше, чем недель через 6, хотя это будет зависеть от того, как будут протекать роды. Главное - не получить инфекцию, поэтому опять же основным методом контрацепции в тот период для Вас должен быть презерватив.
Хотелось бы узнать о препарате под названием Регивидон, какие симптомы, противопоказания. У меня после его приема начались головные боли, и боли в ногах. Прошу Вас ответить. Мне 31 год.
Ригевидон - это противозачаточный препарат с большим содержанием гормонов. Поэтому он оказывает побочные действия довольно часто. Сегодня имеются современные низкодозированные препараты, которые обладают меньшим влиянием на свертывающую систему крови (боли в ногах), сосудистые реакции (головная боль), вес тела, настроение. Подбирают их индивидуально, с учетом возраста, массы тела, курения, результатов анализа свертывания крови. В любом случае, раз у Вас начались описанные побочные реакции, Вам необходимо препарат отменить и посоветоваться с лечащим врачом. Не пугайтесь, после отмены препарата начнется менструация. Ничего страшного. Пока предохраняйтесь презервативом.
подруга болеет нейродермитом. Как это скажется на детях. Нейродермитом она болеет с 5 лет, ей недавно ставили астму, но потом его сняли. На руках в местах сгибов шрамы. Интересно, можно как-то ее вылечить. Но самое главное какая вероятность рождения больных детей.
Хронический, многолетний нейродермит, конечно, лечить сложно, но можно облегчить состояние пациента, а если повезет, то значительно облегчить. Нейродермит не передается по наследству и дети родятся здоровыми. Но определенные звенья иммунной системы и других органов и систем, возможно будут иметь некую предрасположенность "к нейродермиту" и для того, что бы эта предрасположенность не переросла в болезнь надо будет осторожнее вводить прикормы, быстро и своевременно лечить и распознавать ряд заболеваний. О некоторых путях профилактики и причинах дерматитов у детей читайте в статьях Прикорм, Диатез, Дисбактериоз, Запор, Глисты на www.med2000.ru
Мне 24 года. Роды были в 1998 году(полостные щипцы и ручное обследование). В 2000 году обнаружена небольшая эрозия ШМ. 01.06.2000 г. сделали прижигание(диатермокоагуляция). После прижигания стали появляться мажущие выделения до и после месячных, а затем и в середине цикла и при половых контактах. Прошла обследование 26.01.2000 г. (гистероскопия и РДВ). Были обнаружены полипы в матке и цервикальном канале (совсем крошечные), а так же по биопсии ШМ обнаружена железистая эрозия. Анализы на инфекции все отрицательные. Врач сказала, что кровоточит именно место, где было проведено прижигание и назвала это посткоагуляционный синдром (??). После выскабливания были небольшие выделения 4 дня. Потом через 4 дня начались выделения коричневого цвета. Продолжались 8 дней, а затем начали усиливаться. врач назначил лечение эрозии лазером. У меня вопрос: Могут ли быть такие выделения после выскабливания? или это что-то не в порядке. Врач во время выделений (выделения идут из полости матки) взяла мазок на цитологию. Не повлияет ли это на качество мазка? Может ли эрозия не вылечиться после прижигания? И вообще что такое со мной, это все из-за эрозии.
Если выделения идут из полости матки, то они не связаны с эрозией. Это результат либо плохого сокращения матки после выскабливания, либо инфекции (воспаления слизистой матки - эндометрита), либо неполного выскабливания и остатка полипа в полости матки или в шейке. Скорее всего, потребуется повторное выскабливание. а затем физиотерапия для восстановления эндометрия. Посткоагуляционный синдром - это последствия диатермокоагуляции. После этого способа лечения часто образуются кровоточащие очаги на шейке. Удаление их хирургическим лазером - надежный способ, после этого должно все прекратиться. Цитологический анализ во время кровянистых выделений непоказателен. Нужно сначала разобраться с выделениями из матки, а затем уже исследовать и лечить шейку матки
Беременность 18 недель. УЗИ на этом сроке показывает-1.Плацента- передняя, дно, толщина норм., структурность 0; расположена на 38 мм выше внутреннего зева. 2. по задней стенке матки образование средней эхогенности (35х37мм)-(локальный тонус миометрии).Одни врачи считают, что это простая "угроза", другие- миома. Назначено проследить в динамике для исключения миоматозного узла. Можно ли узнать Ваше мнение? В профилактический курс угрозы включены- папаверин и курантил на 14 дней по 1т.х3р. в день. В разделе безопасности лекарств прочитала отрицательное мнение об этих препаратах. Ваши рекомендации по профилактическому курсу угрозы? И еще. Подскажите, как лучше и безопасней бороться с отечностью (назначен эуфилин по 1т.х3р.в день). Все остальные обследования и анализы в норме.
По вашему описанию, больше похоже на угрозу (спазм миометрия). Плацента расположена низко, что может свидетельствовать о повышенном уровне мужских гормонов. Вам нужно сдать суточную мочу на 17-КС (мужские половые гормоны, если они окажутся повышенными, то угроза вызвана именно этим). В любом случае угроза прерывания требует соблюдения постельного режима, приема метаболической терапии (витамины), но-шпы по 1-2 таб. 3 раза в день (вместо папаверина). А вот свечи с папаверином в прямую кишку можно. Для назначения курантила нужны показания: повышенная свертываемость крови. Если Вы сдавали такой анализ, и показания есть, то прием курантила возможен под контролем этого же анализа (каждую неделю пересдавать до нормализации показателей). Борьба с отечностью - это потребление меньшего количества жидкости. Заведите "дневник приема жидкости". В одну графу пишите весь объем потребляемой жидкости (учитывая воду, чай, соки, фрукты, супы, овощи, воду для запивания таблеток. например, 11 крупное яблоко - это 150-200 мл воды (по весу яблока)). Во вторую колонку заносите количество выделяемой мочи (мочитесь в баночку с точно известным объемом, потом выливайте). ведите такой дневник в течение нескольких суток, посмотрите баланс. Та цифра, на которую объем выпитого больше объема выделенного, - это объем воды, остающейся в Вашем организме в виде отеков. Реально в вашем сроке объем выпиваемой жидкости (помимо каш, фруктов и супов - именно жидкость - чай, кефир и т.д.) не должен превышать 1чашки! Постоянно наблюдайтесь у врача. Лучше до выяснения причин угрозы полежать в стационаре.
у меня задержка 1 неделя. Врач дал направление на УЗИ. УЗИ показало - поликистоз яичников. С задержкой менструации сталкиваюсь впервые, до этого менструация приходила день в день. Врач сказала, что это не страшно и порекомендовала мне ОК - Микрогенон. У меня к ВАМ несколько вопросов: насколько это опасно, что вообще такое ПКЯ, чем это может быть вызвано, может ли это быть связано с тем, что у меня мастопатия (я пью мастодинон). Я слышало, что ПКЯ грозит ожирением, бесплодием, повышением растительности на теле, и возможно ли вылечиться только Микрогеноном?
Диагноз поликистоза яичников не ставится с помощью УЗИ. Это гормональное нарушение, оно диагностируется по уровню гормонов и клиническим проявлениям (жалобам, которых у Вас нет). У Вас впервые возникло нарушение цикла. Может быть, врач имела в виду кисту яичника - это явление временное и со временем пройдет. Может быть. в яичниках есть несколько кист. все это проявления дисфункции - временного гормонального нарушения. Действительно, в таком случае показан прием гормональных противозачаточных средств, только не гестагенных (Микрогинон), а комбинированных типа Мерсилона, Логеста. Только сначала нужно либо дождаться менструации, либо ее вызвать искусственно приемом препаратов типа Дюфастона в течение нескольких дней. и тогда уже начать прием комбинированных таблеток с первого дня цикла.
Мне 48 лет. В 1999 году мне был поставлен диагноз -эндометриоз. После диагностического выскабливания назначено лечение ДАНАВАЛОМ, в течении 6 месяцев. Месячных ,естественно, не было. По истечении этого срока сделали УЗИ и был сделан вывод - атрофия эндометриоза. Радости не было предела. Однако, спустя год, месячные вновь пришли, были обильными 8 дней. Вновь сделали УЗИ. Заключение - картина соот-ет внутреннему эндометриозу, множественных кист эндоцевикос, синехил (перегородка)в полости матки. Эндометрий 1,0 см.Не ручаюсь за орфографию, потому что непонятно написано.Вновь выскабливание. Диагноз - аденомиоз с геморр. синдромом. Через 20 дней опять кровотечение. Срочно назначают ДАНАВАЛ по 400 мл. в день. Кровотечение не останавливается, наоборот увеличивается. Иду на прием - Дановал отменили и назначают ОПК 17 по 4 ампулы. На 2 недели все выделения исчезают, затем появляются вновь. Я в панике. Что делать - неужели я не вылечусь и это будет продолжатся бесконечно ?
К сожалению, симптомы эндометриоза редко на фоне лечения исчезают навсегда. Обычно они появляются вновь после отмены лечения. Вам нужно, посоветовавшись с лечащим врачом, либо воспользоваться препаратом типа "золадекса", создающим искусственную менопаузу (со всеми ее неприятными симптомами) на 6 мес. как правило, после отмены золадекса эндометриоз не рецидивирует, но обещать невозможно; либо решиться на удаление матки. Однако, выскабливания на фоне эндометриоза не нужны, они только усиливают его проявления.
2 года назад после родов (ребенок умер на 8-е сутки, врачи сказали, что это был цитомегаловирус (что это такое?), но вскрытие показало сепсис), я стала принимать контрацептивы "Голубая леди", врачи мне сказали, что мне можно рожать только через 2 года, чего я с нетерпением и ждала. 6 месяцев назад я прекратила принимать таблетки (хотела подготовится к беременности), но у меня начались задержки (1-2 недели), пролечилась от воспаления придатков (лазерной терапией), но задержки стали более продолжительным (1-2 месяца). После обследования врачи обнаружили поликистоз яичников. Назначили прогестерон (сегодня будет уже 4 укол, а месячных так и нет) и "Диану 35". Врачи сказали, что курс лечения год. Я хотела узнать могу ли я забеременеть хотя бы через 6 месяцев, или нужно все-таки ждать целый год? А может есть какие то народные средства для лечения поликистоза? За 2 года я набрала 5 кг (из-за таблеток), поэтому опять начинать пить гормональные таблетки не очень то и хочется. Так же у меня фиброзно-кистозная мастопатия обеих грудей (у меня не было возможности кормить ребенка после родов, так как он сразу попал в реанимацию). Есть ли препараты, которые действительно смогут меня избавить от постоянной боли в груди? То, что мне прописывали не помогло (к сожалению я не помню точно, что это было, кажется Кламин и витамины E)
Если Вы уверены, что у Вас именно мастопатия (недавно делали рентгенографию), а не что-то более серьезное, то лучше всего в этом случае помогает Мастодинон. Хотя витамины Е, А и В6 нужно продолжать пить. Основной признак поликистозных яичников - абсолютное бесплодие, а Вы рожали. У Вас, несомненно. какая-то дисфункция яичников, но какая именно - невозможно узнать заочно. Нужно обследоваться, сдавать гормональные анализы. До выяснения точных причин дисфункции Диане не принимайте. На фоне уколов прогестерона месячных не будет.. Когда уколы отменят, они придут.. Уколы делают специально, чтобы можно было их отменить и вызвать этим менструацию. Цитомегаловирус - это вирусная инфекция, которая при обострении вызывает поражение головного мозга ребенка. Сепсис, скорее всего, был вызван какой-то другой инфекцией. Таких контрацептивов "Голубая леди" не существует.
Хотела бы пользоваться оральными контрацептивами, но разные врачи назначают разные(марвелон / мерсилон или трирегол / тризистан)без какого-либо дополнительного обследования. Плюс у меня аднексит(хронический).Что вы мне посоветуете?
Аднексит не влияет на выбор гормонального препарата. Конечно, лучше бы обследоваться перед назначением гормональных средств, все-таки они имеют свои противопоказания и индивидуальные особенности.
Будьте добры ответить на три моих вопроса, так как не могу найти на них ответы: 1. Может ли у меня возникнуть снова половая инфекция, если мы с мужем недавно вылечились от уреаплазмы, а больше инфекций нет?(И каким образом). 2. Говорит ли снижение уровня пролактина(парлодел пью всего 2 месяца) о том, что аденома гипофиза уменьшается, или это только пока лечение симптомов (на самом деле на ЯМР убедительных данных за пролактиному не выявлено), и говорит ли столь быстрое снижение пролактина о том, что опухоли на самом деле нет?(планирую заводить ребенка в ближайшее время, не очень ли это может повлиять на мое здоровье в связи с таким анализом). 3. Могут ли быть цветные поля зрения сужены сами по себе, если аденомы гипофиза не выявлено?(Окулист подтвердил сужение цветных полей, но периферические в норме
1. Если Вы с мужем все вылечили, предохранялись во время лечения, и у вас нет других половых партнеров, то новой инфекции быть не должно. Что может быть: может обостриться старая недолеченная инфекция, может развиться дисбактериоз (гарднереллез),который Вы ошибочно посчитаете инфекцией, может развиться кандидоз на фоне сниженного иммунитета. 2. Парлодел - специальное лекарство, блокирующее синтез пролактина. Естественно, что на фоне его приема уровень этого гормона снижается. Аденома гипофиза, если она есть, уменьшается только на фоне длительного приема. Еще важным показателем является исчезновение симптомов гиперпролактинемии: выделения молока из молочных желез, нарушений менструального цикла, головных болей. если они были.. Если аденома есть, планировать беременность до ее полного излечения нежелательно, т.к.все опухоли на фоне беременности растут и прогрессируют. Все-таки, самый точный способ диагностики опухоли - ЯМР, именно на его данные надо ориентироваться. Но если симптомы полностью исчезли, парлодел можно отменять и следить за уровнем пролактина. На беременность прием парлодела не повлияет, но лучше отменять его до планируемого зачатия. 3. Сужение цветовых полей зрения - это специфический признак аденомы гипофиза. Просто так они не могут быть сужены. Если аденомы нет, значит, есть какая-то другая патология гипофиза.
Используется ли настойка водяного перца при гинекологических заболеваниях и как?
Водяной перец (горец перечный) обладает кровоостанавливающим, сокращающим и обезболивающим действием. Его применяют при маточных кровотечениях по назначению врача.
у меня очень наболевший вопрос: цистит. Какая инфекция "способствует" этому заболеванию, насколько он излечим, и является ли эта инфекция причиной выкидыша.
Что делать, если по ошибке в один день приняла 2 таблетки регулона? Спасибо.
Ничего страшного. Пейте, как прежде. Получится на 1 день меньше цикл.
как долго должно выделяться молоко из молочной железы после прекращения кормления ребенка
До трех месяцев в среднем, а вообще это сильно зависит от того, как Вы бросили кормить - сам ли ребенок отказался от груди, или Вы пили таблетки, или перетягивались.
У моей сестры -лимфогранулематоз II стадия. Была удалена опухоль вилочковой железы. Прошла курс химио и радиотерапии. 31 год, есть ли возможность родить, и как можно узнать о полном излечении (если это вообще возможно) Какой режим ей необходим (питание, нагрузки). Можно ли работать за компьютером.
Контроль за течением заболевания, возможностью рецидива необходимо производить под наблюдением онколога в специализированном стационаре (онкоцентре). Это может быть и ультразвуковое исследование, и изотопная лимфография (вводят изотоп золота и смотрят за его распределением - накапливается или нет - где накапливается там может быть поражение) и компьютерная томография. Если ничего не обнаружат - это свидетельствует о том, что нет рецидива, однако возможность сохранения спящих до поры до времени перерожденных клеток остается. Беременность оказывает неблагоприятное влияние на течение лимфогранулематоза из-за гормональной перестройки, которая повышает скорость деления клеток, и многое другое, что в вашем случае может привести к рецидиву, так как могут остаться клетки. Режим - избегать солнечного облучения, солярия (на юг нельзя), режим работы с компьютером и телевизором щадящий, больше есть овощей и фруктов (пищу богатую клетчаткой), витамины, меньше жирного, копченого и пережаренного. Регулярно обследоваться у онколога.
Мне 44года. Обратилась к эндокринологу-гинекологу по поводу акне, которое мучает меня с детства. Сдала анализы на гормоны на 6 день цикла: DHEA-S -2424, ЛГ- 5,1; Прл-367; Тест.-2,9; ФСГ-2. Пересдала тестостерон в следующем цикле тоже на 6 день, результат -4. Было сделано УЗИ яичников - в норме, измеряла базальную температуру - врач сказала все в норме. В лечебных целях мне был назначен микрогинон. В аннотации есть противопоказания. У меня вопрос: учитывая мой возраст и то, что я в 1980г. переболела гепатитом А, и у меня варикозные вены на ногах, могу ли я принимать этот препарат и если да, то как долго?
Необходимо обсудить с гинекологом целесообразность назначения именно микрогинона по поводу акне. Считается, что акне у женщин могут быть связаны с повышенным уровнем мужских половых гормонов (андрогенов, например, тестостерона). Поэтому назначение препарата с антиандрогенным действием вызывает улучшение состояния кожи. В микрогиноне нет антиандрогенных компонентов. В таких случаях чаще назначают диане-35 (содержит антиандроген с гестагенными свойствами ципротерона ацетат). Острый вирусный гепатит А не переходит в хронические формы; поэтому ранее перенесенный гепатит А не является противопоказанием к приему микрогинона и диане-35. Наличие варикозного расширения вен нижних конечностей; возраст старше 35 лет, особенно для курящих женщин являются относительными противопоказаниями для приема как микрогинона, так и диане-35 из-за повышенного риска развития тромбоза. Поэтому вопрос о необходимости приема препарата и длительности лечения необходимо обсудить в эндокринологом. На фоне лечения необходимо регулярно контролировать показатели свертывающей системы крови (коагулограмма), не реже 1 раза в 2-3 мес.
Мне 24 года. Около полугода назад появились постоянная тошнота, рвота, неприятная отрыжка воздухом, боль в области правой лопатки. Сделала ФГС - диагноз -поверхностный гастрит, дуоденит, рефлюкс желчи в желудок. Потом сделала УЗИ функции желчного пузыря. Оказалось, что через 45 минут (за это время было выпито 2 желтка)его размер не увеличился, он не сокращается. Диагноз - хр. холецистит. Назначили: олиметин по 1 капс. 3 р. в день, отвар из бессмертника, 1 раз в неделю слепое зондирование при помощи сорбита и воды. В течение 3 месяцев лечилась. Вроде бы все нормализовалось. Стоило отойти от диеты и лечения - все возобновилось, но стало еще хуже. Лечусь опять также. Ответьте, пожалуйста, каким образом можно заставить работать желчный пузырь, что на это влияет? Неужели всю жизнь придется соблюдать диету? Можно ли сейчас думать о беременности, как скажется это на ребенке?
Желчный пузырь - резервуар для желчи, причем для не очень большого количества желчи (это то количество, которое находится про запас, чтобы быть использованным для перерабатывания первых порций принимаемой пищи, так как организм четко не знает, когда Вы будете кушать и заранее к этому готовится). Основное же количество желчи выделяется во время и сразу после еды, при этом она проходит минуя желчный пузырь сразу в кишку, где воздействует на пищу. Из вышесказанного, Вам можно порекомендовать уменьшить нагрузку на желчный пузырь - это можно сделать если Вы будете достаточно аккуратно придерживаться одного и того же времени приема пищи, питаться понемногу но часто (например раз 5 в течение дня). Хорошо принимать отвары трав (Бессмертник, полынь, барбарис, и др., входящие в состав желудочнокишеч. сборов). Пусть Вас не смущает слово диета, Вам просто некоторые продукты (Вы и сами сможете понять какие) желательно принимать в ограниченном количестве, некоторые только по праздникам, но от этого у Вас только праздников станет больше. А вообще, это со стороны будет выглядеть как здоровое питание. Ограничьте себя в соленом, копченом, жирном (сюда относятся и некоторые колбасы и сыры) и сладком - то есть всего это можно, но по чуть-чуть. На ребенке это может сказаться в том смысле, что он будет ощущать если Вы себя будете скверно чувствовать (он вообще очень тонко чувствует, что происходит с матерью). Это может наложить отпечаток на его мироощущение в будущем (например, станет капризным), а может никак не повлиять. Но во время беременности (Ваш организм сильно перестраивается) ваше недомогание вообще может Вас не беспокоить, особенно если Вы себя настроите и будете соблюдать режим.
Мне 40 лет. В 1990 году была операция по поводу склерокистоза яичников (резекция) и операция Штрассмана (двурогая матка). После этого не беременела, да и условий для этого не было. Сейчас я замужем 2й год, хочу иметь детей, консультировалась у специалистов. Прогноз неутешительный. После операции не обследовалась. Подскажите, каковы шансы в моем случае (исходя из мед. практики). Стоит ли пытаться обследоваться и затем лечиться? Или может экстрокорпоральный метод годится? Какие институты и проч. занимаются подобными проблемами и могут дать серьезное обследование (лечение), не спекулируя на желании женщины иметь ребенка? Или может вообще отказаться от данной мысли и усыновить младенца? Ваше мнение.
Для начала надо обследоваться. Сдать гормоны, сделать УЗИ, убедиться в том, что это истинный поликистоз, посмотреть на состояние матки. Вообще, конечно, даже в отсутствии наследственных нарушений (склерокистоз, двурогая матка) возраст является относительным противопоказанием для беременности. Хотя бы из-за 3-кратного возрастания риска рождения ребенка с синдромом Дауна. Кроме того, имеющиеся у Вас заболевания наследственные, и есть вероятность того, что ребенок их унаследует. ЭКО возможно, хотя после операции по восстановлению матки главное будет не забеременеть, а выносить. В любом случае это может быть сложно и дорого и с непредсказуемыми осложнениями. Но возможно. Решать Вам. В Москве этим занимаются в Центре Акушерства и Гинекологии РАМН . В Петербурге - в Институте Акушерства им. Д.Отта.
На 14 неделе беременности у моей супруги выявили патологию. Д/з: гастрошизис. Что это такое? Может кто-нибудь подробно объяснить? Врачи настаивают на срочном прерывании беременности, т.к. не видят никаких перспектив в исключении или предотвращении данной патологии. Это был сильнейший удар по отношению к нам! Просто хотелось бы знать, как и почему вызвана патология такого рода? И как в будущем можно избежать ни только "гастрошизис" но и остальные типичные формы патологий. Стоит ли сохранят ребенка?
Гастрошизис - это дефект передней брюшной стенки у плода. При этом патологии внутренних органов нет, хромосомных аномалий тоже, т.е. это не наследственная патология. Это просто дырка (незаращение) в коже и мышцах живота. Чаще встречается у молодых женщин во время первой беременности. Причин никто не знает. Вероятность повторения невелика. На УЗИ видно, что передняя брюшная стенка не сплошная, органы брюшной полости могут выходить наружу. Этот порок развития считается излечимым. Показаны роды путем кесарева сечения ( в срок) и срочная операция по восстановлению дефекта брюшной стенки. Если у Вас есть возможность, нужно обратиться в Москву или Санкт-Петербург, посоветоваться там с неонатальными хирургами, и услышать их мнение о том, возможна и целесообразна ли такая операция в Вашем случае.
У меня крупное родимое пятно на животе (примерно 3х2.5), онколог года три назад сказал, что нет причин для удаления. Оно очень яркое, выступающее над кожей. Имеет ли смысл удалить его с эстетической точки зрения (очень напрягает необходимость загорать в закрытом купальнике), а то я слышала, что после удаления р/пятен и родинок они появляются в другом месте и в другом количестве, но примерно такие же по общей площади? Смешно, конечно, а вдруг? Не помешает ли оно при возможной беременности (растяжки кожи и т.д.)?
Беременности не помешает. При растяжении кожи родимое пятно растянется вместе с ней. С медицинской точки зрения удалять родимое пятно не рекомендуется (участок с богатой иннервацией, богатым кровоснабжением, активными клетками - травма этих участков кожи повышает риск возникновения злокачественной опухоли). С эстетической можно, только сделать это должен квалифицированный пластический хирург (чтобы не остались участки с "активными" клетками из этого пятна). Если все же решите оставить родинку, то старайтесь ее не травмировать одеждой, не подставлять прямым солнечным лучам.
Мне 22 года. Принимала ОК "Микрогенон" 4 месяца, затем был назначен "Регевидон" (принимала 5 месяцев) т.к. по мнению врача в "Микрогеноне" маленькое содержание гормонов. Хочу прекратить прием ОК, не из-за желания забеременеть, а по другим причинам. Как это повлияет на мое самочувствие, и как отразится на моем здоровье.
Длительный прием правильно подобранных КОК полезен не только с точки зрения контрацепции, но и с точки зрения здоровья. По правилам КОК принимают до тех пор, пока не планируется беременность. Отменяют таблетки, наступает беременность, после родов опять начинают прием таблеток и так далее. . . пьют до возраста менопаузы, потом плавно переходят на препараты заместительной гормонотерапии. Длительный прием КОК является защитой от развития рака яичников, тела матки, остеопороза. Гормональные таблетки охраняют организм от перепада гормонов, неблагоприятно влияющих на состояние внутренних органов. Поэтому если Вас не беспокоят побочные эффекты КОК, отменять их не для наступления беременности нежелательно. Это не принесет непосредственного вреда организму, но лишит Вас благоприятного действия КОК. Если же Вы хотите бросить прием КОК из-за побочных эффектов, то Вам нужно просто перейти с ригевидона на современные препараты, низкодозированные, с минимальным количеством побочных эффектов (Марвен, Регулон, Силест).
Последнее время менструальный период по непонятной причине стал длинный (около недели) и очень обильный. На сколько это ненормально и что могло послужить причиной? Что может помочь в этом случае? Детей еще нет.
Что могло послужить причиной - знаете только Вы. Это могло быть переохлаждение, нервное перенапряжение, прием каких-то сильных лекарств. Что значит в последнее время - когда? Произошло это резко или постепенно каждая следующая менструация была все длиннее и длиннее? В любом случае, при нарушении менструального цикла нужно полноценно обследоваться: сделать УЗИ на предмет поиска миомы матки или полипа эндометрия, исследовать уровни гормонов, обследоваться по поводу инфекции (эндометрит - воспаление слизистой оболочки матки - тоже может давать такие симптомы).
Мне 28 лет. Хочу родить ребенка. Три года назад был выкидыш (первая и единственная беременность). Причину выкидыша не установили, с тех пор я принимала Мерсилон. Ответьте, пожалуйста на следующие вопросы: 1. Можно ли сразу зачинать после прекращения приема ОК или подождать несколько циклов? 2. У меня близорукость -6 (оба глаза). Является ли это противопоказанием для беременности? 3. Какие обследования, кроме обычной диспансеризации, надо пройти? 4. Я играю в теннис. Это не опасно для беременности? 5. Надо ли сделать прививку от краснухи или других болезней?
1. Можно, ОК опасны, если их применять во время беременности, а если Вы их отменили, то вреда они уже не принесут. 2. Близорукость может послужить противопоказанием к родам естественным путем, т.е. могут сделать кесарево сечение. Этот вопрос решают с окулистом. 3. Необходимо провериться на инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, микоплазмоз, уреапазмоз, вирус герпеса, цитомегаловирус), это касается и Вашего супруга. Определить в крови наличие и уровень антител к токсоплазмозу, для выявления\исключения данного заболевания. При наличии его в острой стадии необходимо провести терапию. Определить гормональный профиль, т.к. при нарушении гормонального статуса могут возникнуть проблемы с зачатием и вынашиванием. Обоим супругам необходимо посетить медико-генетическую консультацию. Обязательно посетите дантиста и решите все стоматологические проблемы. Проконсультируйтесь у терапевта. Сдайте общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, кровь на RW, ВИЧ, пройдите ЭКГ, флюорографию. При выявлении отклонений от нормы необходимо провести лечение. 4. если беременность будет протекать без осложнений (угроза прерывания, неправильное положение плаценты и проч.), то умеренная физическая нагрузка даже полезна, в противном случае следует воздержаться от спортивных занятий. 5. Сначала сдайте кровь на антитела к краснухе, если они в достаточном количестве, чтобы защитить Вас от этой болезни, то прививаться не надо. Если нет сделайте прививку, но следует помнить, что после нее нельзя беременеть 3 месяца.
Может ли у резус-положительных родителей родиться ребенок с отрицательным резус-фактором? Дело в том, что у меня определили 4 группу крови (резус отрицательный), а у мои отец и мать имеют положительный резус. Возможна ли ошибка в анализе?