Каким образом можно лечить такое заболевания коленных суставов, как "болезнь Гоффа" и артоз.

Уважаемые коллеги! Пожалуйста, подскажите, как и чем лечить заболевания коленных суставов. Этой патологией страдают очень много людей. Однажды я прочитала про болезнь Гоффа. Когда стала присматриваться к своим пациентам, даже тем, которые не предъявляли жалоб на свои колени, то с удивлением стала отмечать наличие у них характерных припухлостей слева и справа от коленной чашечки. Особенно меня расстроило то, что похожие образования я обнаружила и у себя. А так хочется выглядеть стройной и без изъянов! Я просмотрела всю имеющуюся информацию, из которой поняла, что кроме операции по удалению жировых отложений ничего эффективного нет. Применение лазера и ультразвука меня не убедили ещё и потому, что нигде нет указания об устранении причины этих образований. В сказку о том, что это из-за воспаления жировой прослойки я не верю. Взять хотя бы мои колени, ни травм, ни воспалений я никогда не получала, тогда как припухлости есть. И ещё (это уже про себя), я стала замечать, что приседать на корточки так полно, как раньше, не могу без применения усилий, пусть даже и небольших. Теперь понимаете, почему я буду с нетерпением ждать ответа и совета профессионалов. Светлана.

• Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Про болезнь Гоффа и артроз коленных суставов в практике лечения этих патологий при помощи резиновых ладошек. В связи с тем, что я уже написал один ответ по поводу лечения артроза плечевого сустава, могу поделиться своим практическим оаытом лечения и коленных суставов. Если что-то будет не так, то более опытные коллеги поправят, чему буду рад. Многие наверняка слышали или даже знают, что означает собой, так называемая «Болезнь Гоффа», но, так же, как и я не придавали, и до сих пор не придают этому заболеванию никакого значения. По всей вероятности потому, что считают эту патологию хирургической и лечить её должны хирурги. Для тех, кто видел изменённые, с наплывами по бокам, колени своих пациентов, но не знаком с болезнью Гоффа, напомню материалом из научной литературы: «В 1904 г. А. Гоффа описал заболевание крыловидной складки коленного сустава, которое в настоящее время носит его имя. "Я обнаружил данное заболевание при операции па коленном суставе, когда я предполагал наличие поврежденного мениска. Но мениски при вскрытии сустава оказались интактными. Однако я обратил внимание на обширную гиперплазию жировой ткани под связкой надколенника. Это наблюдение показало, что мы имеем дело с весьма типичной картиной заболевания. Если мы будем препарировать здоровый коленный сустав, то под связкой надколенника увидим две крыловидные и одну синовиальную складки. Первые представлены жировой тканью, которая покрыта синовиальной оболочкой, напоминающей собой мягкую липому, распространяющуюся от переднего края большеберцовой кости в полость сустава. Таким образом, речь идет о характерном заболевании, которое лучше всего обозначить как воспалительную гиперплазию жировой ткани с прорастанием ее плотной фиброзной соединительной тканью. Этот воспалительный процесс, поскольку отсутствуют какие-либо другие этиологические моменты, обычно связан с травмой. Гипертрофированный тяж в дальнейшем ущемляется между мыщелками бедренной и большеберцовой костей, что является новым стимулом для усугубления процесса воспаления. При обследовании больного заметен характерный объективный симптом - более или менее выраженная атрофия четырехглавой мышцы бедра. Почти всегда можно видеть типичную припухлость коленного сустава глубоко под надколенником и по обе стороны от него. Это псевдофлюктуирующий с выбуханием жировик приподнимает связку надколенника. Верхний заворот сустава свободен, свободной остается и суставная щель по сторонам. Если мы будем пальпировать коленный сустав по боковым поверхностям от наколенника вниз, то почувствуем тестообразное выбухание, которое уходит под связку надколенника. (Hoffa, 1904 цит. по К.Башурову, 1995). Это классическое описание заболевания должно войти в основные медицинские справочники». По жизни я часто встречался с подобного рода патологией. Даже у совершенно молодых людей можно видеть не вооружённым глазом эти характерные «нашлёпки» слева и справа от коленной чашечки. И чем старше был возраст больных, особенно это касалось женщин, в подавляющем большинстве своём имеющих эти разрастания, тем тяжелее были их симптомы. Помимо боли, пациенты испытывали тугоподвижность в коленных суставах, а в далеко зашедших случаях – варусное искривление колен. Из Медицинской Энциклопедии: «У всех больных отмечена характерная клиническая картина: неполное разгибание сустава, без явной заинтересованности менисков и связочного аппарата, припухлость сустава в передне-нижнем отделе, псевдофлюктурирующее крепитирующее образование по обе стороны от собственной связки надколенника, гипоторофия, снижение функции 4-х главой мышцы бедра и ее внутренней головки, функциональная нестабильность коленного сустава. Среди всех случаев тяжелого нарушения функции нижних конечностей, вызванных ортопедической патологией, тяжелые нарушения функции, вызванные болезней Гоффа, болезнь Гоффа составляют 12%, что указывает не только на распространенность этой патологии, но и на тяжесть ее течения». Раньше я не представлял себе, как можно вылечить подобного рода патологию. Да и сам Гофф писал: «Я полагаю, что экстирпация жировой массы позволит многих больных излечить от длительно существующих симптомов, которые не удавалось устранить ни наружными аппликациями, ни ваннами, ни другими применявшимися средствами». Википедия: «По данным современной литературы, лечение хронического воспаления жировой клетчатки и блокирования коленного сустава преимущественно хирургическое и заключается в иссечении жировых тел в области переднего отдела коленного сустава». А тут появились резиновые ладошки от ЛК! И сразу - «процесс пошёл»! Вначале, последовательно работая с телом (в режиме «Алгоритма» первого семинара) пролечивались мышцы спины и конечностей. Затем, следовал переход непосредственно к нижним конечностям, уделяя больше внимания мышцам бедра, тем более, что и сам Гоффа отмечал патологию мышц по передней поверхности бедра. И уже на последующем этапе лечения, воздействие оказывалось непосредственно на коленные суставы при помощи ладошек. Естественно, что без синяков дело обходилось редко. Однако, синяки рассасывались, а вместе с ними и жировики! Главное, что никто из больных не отказался от такого лечения, даже наоборот, все загорались желанием побыстрее расстаться с наплывами и вернуть коленям их былое состояние, особенно внешнее. Если бы мне кто-то раньше сказал, что буду оббивать больные коленные суставы, да ещё и резиновыми ладошками, я бы ни за что этому не поверил. Однако всё оказалось просто и гениально. Ужасные на вид колени стали уменьшаться в размерах! Больные отмечали, что могут приседать не только свободнее, но и глубже. Вместо надутых жировых шишек по бокам коленных чашечек стали появляться впадины. Фантастика! И никакой операции! Здесь хочу поделиться ещё одним наблюдением. Мои пациенты приобретали в личное пользование резиновые ладошки и, в перерывах между сеансами, сами, дома, лечили свои колени, воочию наблюдая, как их колени постепенно таяли. Считаю, что такой подход оправдан, особенно в хронически запущенных случаях. Полностью восстановить поражённое деформацией колени может и не удастся, но постоянное применение ладошек по жизни позволит избежать болевых симптомов и улучшения состояния колен, а вместе с ними и самочувствия. Вспоминаю слова Леонида Кононовича, часто повторяемые им на семинарах: «Самый лучший результат наступает тогда, когда пациент работает на процедуре». Сначала Леонид Кононович научил меня уводить из-под скальпеля больных с межпозвоночными грыжами, а теперь ещё и с таким заболеванием колен, как болезнь Гоффа! Знаете, это вселяет и уверенность, и надежду. Так что смелее берите в руки "оружие" и "бейте" врага! С большой благодарностью за возможность приобщаться к Искусству врачевания, Иван.