Социальная реабилитация инвалидов : Социологический аспект Лагункина Валентина Ивановна

Социальная реабилитация инвалидов - одна из наиболее важных и трудных задач современной системы социальной помощи и социального обслуживания. Это вызвано целым рядом факторов и причин.

Инвалидность является проблемой не одного человека или даже не части населения, а всего общества в целом. Постоянный рост инвалидности и численности инвалидов - с одной стороны, углубление внимания к каждому индивиду, вне зависимости от его физических, психических и интеллектуальных способностей - с другой, совершенствование представлений о ценности личности и необходимости защищать ее права, характерное для демократического, гражданского общества, - все это предопределяет важность социально-реабилитационной деятельности в настоящее время.

Социальная специфика инвалидности заключается в правовых, экономических, коммуникативных, психологических и прочих барьерах, которые не позволяют людям с различными отклонениями здоровья активно включиться в жизнь общества и полноценно участвовать в ней. Только официально признано инвалидами по меньшей мере 8 млн. человек, а с учетом данных о показателях физического, психического и социального благополучия всего населения - эти проблемы затрагивают каждого третьего гражданина1. г JB условиях современной России лица с ограниченными возможностями и их семьи являются одной из наиболее ущемленных категорий населения. Помимо общих социальных трудностей, характерных для значительной части населения в кризисной ситуации, они с большими трудностями адаптируются к негативным социальным изменениям, обладают пониженной способностью к самозащите, испытывают практически стопроцентную малообеспеченность, страдают от недостаточности развития правовой базы, неразвитости систем помощи им со стороны государства и негосударственных организаций. Прежде действовавшие меры государственной политики, направленной на решение проблем инвалидности и инвалидов, утрачивают свою эффективность. В условиях рыночной перестройки содержания и структуры экономических отношений возникла необходимость разработки новых принципов и подходов государственной политики в отношении лиц с ограниченными возможностями.

В то же время в последние годы предприняты определенные шаги по разработке и реализации достойной социальной политики в отношении инвалидов. Происходят изменения в идеологическом обосновании отношения общества к своим особым членам. Принципы полноценной жизни и равных возможностей для инвалидов медленно, постепенно, но - неуклонно начинают утверждаться в сознании людей.

Стержнем социальной политики по отношению к инвалидам становится реабилитационное направление как основа формирования и укрепления психофизиологического, профессионального и социального потенциала личности.

Начинают реализовываться меры по созданию безбарьерной среды для инвалидов, что позволит уменьшить или ликвидировать значительную часть пространственных ограничений для них. Все большее внимание уделяется комплексной реабилитации, в системе которой находят свое место и меры профессионально-трудовой реабилитации, и социально-средовой адаптации инвалида.

Развертывается система нестационарных центров социального обслуживания лиц с ограниченными возможностями, которая призвана соединить возможности специализированных учреждений с квалифицированными кадрами, необходимым оборудованием и привычной социальной среды, семьи с ее мощным социализирующим реабилитационным потенциалом.

Эти изменения находят выражение в реформировании системы экспертизы инвалидности, переходе от чисто медицинских учреждений к государственной службе медико-социальной экспертизы, призванной определять степень утраты способностей к социальному функционированию и разрабатывать индивидуальные программы социальной реабилитации инвалидов.

Комплекс своевременных последовательных действий позволяет не только восстановить ряд нарушенных физиологических или психических функций организма, но и усилить, воссоздать, а в ряде случаев сотворить заново способность индивидов к полноценной жизни в обществе. Социальная практика показывает, что без развития системы медицинской, психологической, экономической, педагогической, спортивной, социально-средовой реабилитации невозможно осуществление равных прав инвалидов и других лиц с ограниченными возможностями.

Особая роль во всех этих процессах принадлежит субъектам Российской Федерации. Именно в регионах разрабатываются и формируются различные программы по социальной реабилитации инвалидов, создаются нормативные и организационно-управленческие условия для их интеграции в общество, стимулируется деятельность общественных организаций, содействующих реализации принципа независимой жизнедеятельности инвалидов в соответствии со структурой их потребностей, кругом интересов и уровнем притязаний в рамках социально обоснованных нормативов.

Совокупность этих причин и обстоятельств обусловливает актуальность темы настоящего диссертационного исследования.

Степень научной разработанности проблемы. Внимание к исследованию вопросов реабилитации инвалидов в России стремительно растет. В целом для социологии характерен интерес к проблемам отклонений в физическом и психическом развитии, социальной характеристике инвалидов и развитию института социальной реабилитации лиц с ограниченными возможностями.

В то же время вопросы реабилитации инвалидов различной нозологии в течение всей первой половины XX века рассматривались прежде всего с точки зрения медицинской модели инвалидности. Отечественными и зарубежными учеными были разработаны как теоретические вопросы лечения и медицинской реабилитации лиц с существенным нарушением функций организма, так и методика компенсации их патологий и восстановления дефектов. Особенно большой вклад в развитие этой проблематики внесли специалисты ЦИЭТИН (О.САндреева, М.М.Кабаков, Д.И.Лаврова, Е.С.Либман, С.Н.Пузин, Л.Н.Чикинова и другие) и ленинградского (ныне Санкт-Петербургского) ИЭТИН (А.А.Дыскин, Т.М.Пылина и др.)

Созданию синтетической теории реабилитации инвалидов и на ее основе комплексной системы реинтеграции инвалидов в общество посвящены работы М.Песчинского с соавторами (1972), Ш.Заннеля (1972), В.Н.Молоткова (1976), В.А.Воробьева (1977), Е.М.Куницкого (1985) и Других.

Постепенный переход к осознанию необходимости социальной реабилитации инвалидов и утверждению социальной модели инвалидности был связан с освоением зарубежного опыта социальной поддержки инвалидов и реализации различных технологий социальной деятельности.

Большое значение для отечественных специалистов имел перевод ряда зарубежных изданий2, познакомивших не только с теорией, но и с практикой этого процесса.

Развитие исследований по социальной реабилитации лиц с ограниченными возможностями шло параллельно с возникновением и становлением в Российской Федерации социальной работы как особого вида профессиональной деятельности и как специфической отрасли социально-реабилитационной практики в отношении инвалидов. К числу первых публикаций, рассматривавших социальные аспекты реабилитации инвалидов, относятся работы Т.Е.Болыповой, Н.Ф.Дементьевой, Е.Н.Ким, А.В.Мартыненко, А.И.Осадчих, Е.А.Сигиды, Е.Р.Смирновой, Л.П.Храпылиной и др.3.

Активно развиваются исследования теории и технологии социальной работы, среди которых ведущее место принадлежит публикациям В.Альперович, С.А.Беличевой, Н.И.Вшанова, Л.К.Грачева,

С.И.Григорьева, Л.Г.Гусляковой, В.В.Колкова, О.С.Лебединской, П.Д Павленка, А.С.Сорвиной, Е.И.Холостовой, Ю.Б.Шапиро, Т.В.Шеляг, Н.П.Щукиной и многих других4.

Особое место занимают работы о специфике оказания социальной помощи лицам с ограниченными возможностями, технологиях социальной работы с инвалидами, изданные Институтом социальной работы5. Более быстрыми темпами развивались исследования, посвященные реабилитации детей с ограниченными возможностями, что обусловлено, с одной стороны, требованиями международной Конвенции о правах ребенка, с другой стороны, хорошие основы для исследований были заложены принятием и реализацией федеральной целевой программы «Дети-инвалиды» президентской программы «Дети России»6.

Анализ итогов деятельности создаваемых а Российской Федерации центров социальной реабилитации детей с ограниченными возможностями позволил издать целый ряд публикаций, в которых рассматривается практика и модели работы различных нестационарных учреждений для детей-инвалидов7.

Наряду с государственными учреждениями социальной помощи инвалидам активно развивается негосударственный сектор социальной реабилитации, в деятельности которого нередко апробируются и развиваются инновационные технологии социальной помощи лицам с ограниченными возможностями8.

Таким образом, имеется значительная литература, посвященная проблемам социальной реабилитации различных категорий инвалидов. Вместе с тем, степень освоения проблем социальной реабилитации инвалидов по-прежнему остается относительно невысокой. Вопрос о необходимом и достаточном строении системы социальной реабилитации инвалидов решается скорее на эмпирическом уровне, чем на основе теоретических исследований, что препятствует оптимизации этой системы. Слабо разработаны проблемы востребованности социальных услуг для лиц с ограниченными возможностями, существуют значительные затруднения с выявлением оценки оказываемых мер помощи со стороны самих инвалидов.

Методологической основой исследования послужила совокупность социологических методов , изложенная в научных трудах российских и зарубежных исследователей П.Сорокина (теория социальной мобильности и социальной стратификации), Э.Дюркгейма и Р.Мертона (структура общества, социология отклонений, вопросы социальной нормативности), М.Мид (проблемы социализации личности и адаптации индивида к социальной среде) и др., а также классическая социология, современные теории социального государства, структурно-функциональный анализ, методология социального анализа статистических и демографических процессов, теория социальной работы.

В ходе исследования применялись методы кластерного анализа, системного подхода, а также логический анализ процессов социального развития, метод диалектической оценки эмпирических данных. В исследовании применялись методы социальной статистики (Г.В.Осипов, В.А.Ядов), методы теоретического моделирования и прогнозирования (А.Богданов, Л.Берталанфи, А.И.Пригожин, И.В.Бестужев-Л ада).

Кроме того, материалом для теоретических выводов послужил анализ нормативно-правовых документов по вопросам социальной политики в целом и ее отдельных направлений (федеральное законодательство, документы Правительства Российской Федерации, Минтруда России. Законы Московской области и акты Правительства Московской области), а также материалы конференций и симпозиумов, посвященные проблемам социальной реабилитации лиц с ограниченными возможностями.

Основной целью диссертационного исследования является социологический анализ сущности и структуры социальной реабилитации лиц с ограниченными возможностями и выработка оптимальной региональной модели социальной поддержки указанной категории населения. Для достижения указанной цели были выдвинуты следующие задачи:

? рассмотреть сущность и содержание социальной реабилитации лиц с ограниченными возможностями в современных условиях;

? проанализировать принципы и структуру социальной реабилитации инвалидов и выявить специфику социального компонента реабилитационного процесса;

? исследовать процесс становления и развития системы социальной реабилитации лиц с ограниченными возможностями на региональном уровне в условиях Московской области;

? дать социальную характеристику инвалидов Московской области на основе сплошного обследования; выявить их нужды и потребности;

? выработать оптимальную модель социальной поддержки инвалидов на уровне региона.

Объектом исследования является социальная реабилитация лиц с ограниченными возможностями.

Предметом исследования выступает система социальной реабилитации инвалидов в Московской области и процесс ее реализации в современных условиях.

Эмпирической базой исследования послужили данные государственной, в том числе областной статистики, демографические исследования, данные проведенных под руководством и при участии автора в 1994 - 1995 годах сплошного комплексного медико-социального исследования (паспортизации) лиц с ограниченными возможностями (инвалидов) - более 300 тыс. человек; в 1996-1997 годах - исследования семей, имеющих в своем составе детей-инвалидов и детей с недостатками в умственном и физическом развитии (более 21 тыс. человек); материалы мониторинга оказания адресной социальной помощи населению Московской области (1997 - 1999). Кроме того, автором проведен социологический опрос населения (508 человек) по вопросам повышения эффективности социальной помощи инвалидам.

Научная новизна диссертационного исследования

- на основе сплошного социологического обследования определены социальные характеристики инвалидов Московской области и в ходе кластерного анализа выделены в общем массиве группы со специфическими потребностями;

- осуществлен анализ содержания и принципов социальной реабилитации лиц с ограниченными возможностями; рассмотрено соотношение терминов "инвалиды", "лица с ограниченными возможностями", "лица с особыми нуждами";

- изучена специфика "социальных барьеров", обусловливающих ограничение возможностей инвалидов; рассмотрен процесс "социального исключения" лиц с ограниченными возможностями;

- выделен специфический структурный элемент реабилитационной деятельности - социокоммуникативная реабилитация, - и проанализировано его содержание;

- разработана оптимальная модель социальной поддержки различных групп инвалидов в Московской области.

Положения, выносимые на защиту:

социальная реабилитация лиц с ограниченными возможностями относится к числу социальных процессов, потребность в которых возрастает и будет возрастать как в силу объективных причин, так и в соответствии с требованиями демократического развития общества, международными обязательствами нашего государства;

процесс социальной реабилитации должен включать в себя не только адаптацию инвалида к окружающим условиям, но также и адаптацию общества к особым нуждам инвалида; в развитии социальной реабилитации нужды и интересы лиц с ограниченными возможностями являются приоритетными перед нуждами и интересами других социальных субъектов;

структура инвалидности в Московской области имеет достаточно стабильный характер и обусловливается главным образом долгосрочными причинами; тем не менее ситуативные социальные трудности, определяемые застойным социально-экономическим

кризисом, влияют как на состояние и структуру инвалидности в обществе, так и на самочувствие инвалидов и возможности оказания им помощи;

трудоспособные и обладающие мотивацией к труду инвалиды не имеют возможности в полной мере проявить свои социальные возможности из-за ограниченного развития структуры трудовой занятости инвалидов;

развитие института социальной реабилитации инвалидов содействует восстановлению их способностей к взаимодействию с обществом и созданию для них безбарьерной среды.

Теоретическая и практическая значимость диссертации. Проведенное исследование дает новые обобщения по проблемам организации социальной реабилитации лиц с ограниченными возможностями, вносит определенный вклад в развитие социологии социальной сферы. Оно должно привлечь внимание социологов, специалистов сферы социального управления к проблеме развития региональной системы социальной реабилитации инвалидов.

Материалы исследования расширяют предметное поле социологии, способствуют разработке инструментария конкретных социальных исследований, методики создания и ведения банка данных. Выводы и рекомендации, сделанные на основании исследования, могут содействовать оптимизации практики социальной реабилитации в Московской области и других регионах страны.

Материалы диссертации могут быть использованы для совершенствования учебных курсов по теории и методики социальной работы, социологии социальной сферы.

Результаты исследования легли в основу нормативно-законодательных документов, рассмотренных Московской областной думой, включены в программу переподготовки специалистов органов управления, руководителей учреждений системы социальной защиты населения в Нахабинском центре обучения кадров Московской области. По материалам исследования автором был прочитан спецкурс "Организация адресной социальной помощи инвалидам" в Социально-технологическом институте в процессе подготовки специалистов по социальному управлению и социальной работе.

Содержание данной работы обсуждалось на заседаниях Совета по делам инвалидов при Президенте Российской Федерации; межведомственных комиссиях по делам инвалидов Министерства труда и социального развития Российской Федерации; выводы и предложения автора были одобрены и рекомендованы для использования в других регионах России.

Апробация диссертации. Результаты социологических исследований, проведенных автором, и выдвинутые ею предложения докладывались на заседаниях комиссий Министерства труда и социального развития РФ и заседаниях Правительства Московской области (1996-1999)., обсуждались на международных и российских научно-практических конференциях и семинарах.

Основное содержание диссертации отражено в 5 научных публикациях автора общим объемом 8 п.л.

Структура работы. Диссертация состоит из введения, двух глав, четырех параграфов, заключения, списка использованной литературы и материалов, а также приложений.

Сущность и содержание социальной реабилитации инвалидов

Термин "инвалид" восходит к латинскому корню (valid действенный, полноценный, могущий) и в буквальном переводе может означать "непригодный", "неполноценный". В российском словоупотреблении начиная с времен Петра I такое название получали военнослужащие, которые вследствие заболевания, ранения или увечья были неспособны нести воинскую службу и которых направляли для дослуживания на штатские должности. Характерно, что в Западной Европе данное слово имело такой же оттенок, то есть относилось в первую очередь к увечным воинам. Со 2-й половины XIX века термин распространяется и на штатских лиц, также ставших жертвами войны - развитие вооружений и расширение масштабов войн все более подвергали мирное население всем опасностям военных конфликтов. Наконец, после Второй мировой войны, в русле общего движения по формулированию и защите прав человека в целом и отдельных категорий населения в частности, происходит формирование понятия "инвалид", относящегося ко всем лицам, имеющим физические, психические или интеллектуальные ограничения жизнедеятельности.

Фиксируя генеральные принципы демократического жизнеустройства гражданского общества в международных документах, Организация Объединенных Наций в 1975 году приняла Декларацию о правах инвалидов, где сказано, что инвалид означает любое лицо, которое не может самостоятельно обеспечить полностью или частично потребности нормальной личной и/или социальной жизни в силу недостатка, будь то врожденного или приобретенного, его или ее физических или умственных возможностей.

В Рекомендациях 1185 к реабилитационным программам 44 сессии Парламентской Ассамблеи Совета Европы от 5 мая 1992 года инвалидность определяется как ограничения в возможностях, обусловленные физическими, психологическими, сенсорными, социальными, культурными, законодательными и иными барьерами, которые не позволяют человеку, имеющему инвалидность, быть интегрированным в общество и принимать участие в жизни семьи или общества на таких же основаниях, как и другие члены общества. Общество обязано адаптировать существующие в нем стандарты к особым нуждам людей, имеющих инвалидность, для того, чтобы они могли жить независимой жизнью.

В 1971 г. Генеральной Ассамблеей ООН была принята Декларация о правах умственно отсталых лиц. В соответствии с указанной декларацией утверждалась необходимость в максимальной степени осуществлять обеспечение прав таких инвалидов; утверждались права на надлежащее медицинское обслуживание и лечение, а также право на образование, обучение, восстановление трудоспособности и покровительство, которое позволяет ему развивать свои способности и возможности. Следует отметить особо оговоренное право продуктивно трудиться или заниматься каким-либо другим полезным делом в полную меру своих возможностей, с чем связано право на материальное обеспечение и на удовлетворительный жизненный уровень.

Особое значение имеет норма, утверждающая, что в тех случаях, когда это возможно, умственно отсталое лицо должно жить в кругу своей семьи и участвовать в различных формах жизни общества. Семьи таких лиц должны получать помощь. В случае необходимости помещения такого человека в специальное заведение необходимо сделать так, чтобы новая среда и условия жизни как можно меньше отличались от условий обычной жизни.

В 1989г. Организацией Объединенных Наций был принят текст Конвенции о Правах Ребенка, которая обладает силой закона. В ней закреплено также право детей с отклонениями в развитии вести полноценную и достойную жизнь в условиях, которые обеспечивают его достоинство, способствуют его уверенности в себе и облегчают его активное участие в жизни общества (Статья 23); право неполноценного ребенка на особую заботу и помощь, которая должна предоставляться по возможности бесплатно с учетом финансовых ресурсов родителей или других лиц, обеспечивающих заботу о ребенке, с целью обеспечения неполноценному ребенку эффективного доступа к услугам в области образования, профессиональной подготовки, медицинского обслуживания, восстановления здоровья, подготовки к трудовой деятельности и доступа к средствам отдыха таким образом, который приводит к наиболее полному по возможности вовлечению ребенка в социальную жизнь и достижению развития его личности, включая культурное и духовное развитие ребенка.

Принципы и структура социальной реабилитации

Институт социальной реабилитации инвалидов реализуется в комплексной деятельности, включающей в себя организационные, экономические, градостроительные, собственно реабилитационные действия. Она осуществляется всей совокупностью государственных и муниципальных органов и учреждений социальной защиты, образования, здравоохранения, других сфер, в сотрудничестве с негосударственными органами.

Деятельность как государственных, так и негосударственных структур, реализация различных моделей помощи инвалидам в социальной политике по отношению к лицам с ограниченными возможности в своей основе имеет программу реабилитационных мероприятий, позволяющих индивиду не только адаптироваться к своему состоянию, но в наиболее оптимальной ситуации выработать навыки самопомощи и создания сети социальных связей.

В основе таких мероприятий должна лежать базовая реабилитационная программа, разработка которой предусмотрена законодательными актами 1995 г.

Объем и содержание социальной реабилитации лиц с ограниченными возможностями зависит в немалой степени от тех принципов, которыми руководствуются в своей деятельности субъекты реабилитации, общество в целом, государство организующее и реализующее соответствующие социальные программы.

Социальная политика, адресованная инвалидам, была основана первоначально на принципах изоляции и компенсации30. Принцип изоляции берет начало с самых древних этапов развития социальной истории и доходит до наших дней. В прошлом этот принцип приводил к отвержению инвалидов, формированию разного рода фобий и предрассудков по их адресу. Сегодня он выражается в создании особых систем обеспечения жизнедеятельности инвалидов, сегрегированных от общих систем: специальных домов для постоянного, иногда пожизненного, проживания, особых учебных заведений, специализированных предприятий и т.д. В такой системе реализуется уход за инвалидами и удовлетворение их особых нужд, однако в первую очередь с точки зрения здоровых членов общества. Сами инвалиды таким образом исключаются из общества и превращаются только в объект его заботы и попечения.

Принцип компенсации реализуется в мероприятиях, нацеленных на возмещение тех ущербов, которые имеются у инвалидов в денежной или иной компенсационной форме: выплата пенсий или пособий, предоставление льгот (на пользование транспортом, на лекарства, на квартплату и пр.). Сами по себе подобные льготы необходимы, однако, будучи единственным механизмом помощи, они не способствовали интеграции инвалидов в общество и обеспечивали им крайне низкие стандарты существования (на уровне прожиточного минимума или ниже его). Кроме того, целый ряд потребностей инвалидов не может быть выражен в денежной форме, а восстановление социального статуса, полноценность интеграции в общество лишь опосредованно связана с материальным фактором.

Изменение идеологии политики в отношении инвалидов, переход к восприятию социальной модели инвалидности привели к тому, что на инвалидов и инвалидность распространяется ведущий принцип социального устройства современного общества - принцип равных социальных прав и возможностей индивидов, которые предоставляются каждому члену общества вне зависимости от его физических, психических, интеллектуальных и прочих особенностей . В соответствии с ним, инвалиды рассматриваются не только как объект заботы общества, но также как субъекты своей собственной жизнедеятельности. Социальные права индивида прирождены и неотъемлемы, ими очерчивается определенный, зависящий от культурно-исторических традиций общества возможностей государства, доступный каждому минимум социальных благ. Они включают в себя не только удовлетворение элементарных потребностей, обеспечение выживания, но также и всю полноту социальных потребностей индивида. Разумеется, наличие и осознание этих потребностей лимитируется развитием способности инвалида к пониманию и оценке окружающей действительности, себя самого и своего места в социальном мире. Правда, актуализация этой возможной доступности и степень ее гарантированности в немалой степени зависят от ряда объективных и даже субъективных обстоятельств, ограничивается объемом социально-экономических ресурсов данного общества и государства.

Социальная характеристика инвалидов Московской области

Среди первоочередных шагов, направленных на решение проблем инвалидов и инвалидности важное место принадлежит информационному обеспечению политики социальной защиты населения, которое позволяет определять качественные и количественные характеристики инвалидизации, выявлять реальные социально-средовые условия жизни инвалидов, их потребности и интересы. Деятельность института социальной реабилитации невозможна без сбора и обработки информации, характеризующей распространенность инвалидности в Московской области, ее динамику, востребованность социально-медицинской и социальной помощи со стороны самих инвалидов.

Для уточнения численности инвалидов, изучения их социальных и демографических характеристик, социально-бытовых условий жизни, потребностей в помощи с целью организации целенаправленной и адресной социальной защиты этой категории жителей Департаментом социальной защиты населения Администрации Московской области в 1994 - 1995 годах было проведено сплошное комплексное медико-социальное обследование (паспортизация) лиц с ограниченными возможностями (инвалидов). В 1996-1997 годах было проведено обследование семей, имеющих в своем составе детей-инвалидов и детей с недостатками в умственном и физическом развитии. На основе проведенных обследований взрослых инвалидов и детей-инвалидов были сформированы областной и муниципальные банки данных инвалидов и детей-инвалидов. В последующие годы продолжалась работа по поддержанию и обновлению сформированных банков данных инвалидов Московской области.

Главными целями проведенных обследований инвалидов являлись:

создание и ведение регионального (областного) и территориальных (районных и городских) компьютерных банков данных инвалидов, обеспечивающих администрацию городов и районов информацией о контингенте инвалидов, их потребностях в качественном и количественном выражении;

изучение социальных и бытовых условий жизни, наличия семейного окружения и других факторов, важных для совершенствования социальной защиты инвалидов, усиления ее адресности, развития социальных видов помощи, установления приоритетов в ее оказании;

определение масштабов и географии распределения реабилитационной инфраструктуры в области;

выявление инвалидов, желающих трудиться, нуждающихся в профессиональной ориентации, подготовке и переподготовке;

разработка долговременной программы создания рабочих мест для инвалидов;

информационное обеспечение служб социальной защиты, региональных и муниципальных органов управления, других заинтересованных организаций и учреждений, занимающихся проблемами инвалидов.

Характер поставленных целей и большой объем работ требовали по существу проведения своеобразной переписи населения региона с числом жителей более 300 тысяч человек. При этом надо было охватить примерно 70 административно-территориальных единиц. Это, естественно, требовало проведения большой и серьезной организационно-методической работы, включающей в себя:

- определение объемов и сроков проведения обследования инвалидов службами социальной защиты городов и районов области;

- изыскание источников и форм финансирования работ;

- обеспечение служб социальной защиты соответствующим унифицированным инструментарием (бланки паспортов), методиками опросов населения в необходимых количествах;

- разработку компьютерного программного обеспечения для ввода, обработки и анализа материалов обследования на областном и районном уровнях;