Про пресловутый злоебучий пролапс злоебучего митрального клапана

Многие из вас, ребята, кто страдает неврозами, тревожными состояниями, депрессиями, паническим расстройством, тем, что вы называете "ВСД" - жалуются на учащённое сердцебиение (тахикардию), на боли в сердце, дискомфорт или тяжесть на сердце, давящие, неприятные, сжимающие ощущения в сердце или ощущение, что в сердце "колет", на "перебои в сердце" (экстрасистолы) или синусовую аритмию, на повышение, понижение или резкие перепады артериального давления, на неустойчивость пульса (то тахикардия, то брадикардия).

На этой почве многие из вас начинают бояться, что у вас что-то не так с сердцем (что по-человечески вполне понятно). И обращаются - причем нередко неоднократно - к кардиологам. И проходят - опять же нередко неоднократно - различные обследования сердца. Среди этих обследований нередко бывает и УЗИ сердца (она же - ЭхоКС, эхокардиоскопия). И на УЗИ сердца у многих из вас нередко находят небольшой (I-II степени) пролапс митрального клапана.

С этого момента ваши страхи по поводу сердца немедленно получают мощную материальную подпитку: все, блять, сукпздц, у меня ПРООООЛАААПС МИТРААААЛЬНОГО КЛАПАНА . И на него вы начинаете валить все свои беды, все эти неприятные ощущения в сердце, а порой и все остальные симптомы ПА и тревожности списывать на него (дескать, "у меня ощущение нехватки воздуха, головокружение и одышка из-за того, что у меня пролапс").

Еще хуже бывает, когда масла в огонь подливает некомпетентный постсоветский кардиолог, изрекая что-нибудь вроде: "у вас пролапс, вам нельзя заниматься спортом, вам нельзя бегать, нельзя заниматься на турнике, нельзя ходить в зал" (а так бывает нередко). И/или назначая какие-нибудь "таблеточки от сердца" (будь то панангин/аспаркам, рибоксин, милдронат или какой-нибудь бета-блокатор или верапамил), вместо того, чтобы, сука, отправить больного к психиатру И психотерапевту. Назначение "таблеточек от сердца" и/или необоснованный запрет физических нагрузок, разумеется, немедленно подкрепляет ваши страхи и вашу ипохондрическую уверенность в том, что у вас большая, страшная, ужасная и опасная проблема в сердце, и что во всем виноват пресловутый ебический пролапс ебического митрального клапана.

Суровая же правда жизни, ребята, состоит в том, что если взять сотню здоровых молодых ребят и девушек, у которых НЕТ никаких симптомов, никаких жалоб, никаких проблем с сердцем, и всех их прогнать через УЗИ сердца, то у КАЖДОГО ВТОРОГО - если даже не у 90% - на самом деле обнаружится этот пресловутый ебучий пролапс ебучего клапана, но не более чем I-II степени. Клинически и гемодинамически незначимый. Бессимптомный, то есть не вызывающий никаких симптомов. Никак не проявляющийся. Причина этого - так называемое "юношеское сердце" - то, что ваш организм ещё растёт, а сердце за ростом организма не успевает. А поскольку клапаны сердца крепятся на хордах - проще говоря, на хрящевых кольцах, которые растут медленнее, чем мышечная ткань сердца (собственно миокард), то особенно отстают в росте и потому слегка провисают (пролабируют) клапаны сердца, и особенно как раз митральный клапан, в силу особенностей его анатомического строения.

У подавляющего числа здоровых юношей и девушек этот пресловутый небольшой "пролапс митрального клапана" сам собой проходит после окончания периода созревания и роста организма (к

25 годам), не говоря уже о том, что он никак себя клинически не проявляет, никаких симптомов не дает, жить никак не мешает и в частности заниматься спортом никак не мешает. Считать этот небольшой возрастной "пролапс митрального клапана" - патологией - это примерно то же самое, что считать патологией половое созревание как таковое и "юношеское сердце" в частности (давайте для солидности еще обзовём его "пубертатной дисгормональной кардиомиопатией", чтобы страшнее звучало), или, если это будет доходчивее - то же самое, что считать патологией беременность, менструацию или климакс.

Вторая часть суровой правды жизни, ребята, состоит в том, что ваш ебучий "пролапс" вашего ебучего митрального клапана НЕ ВИНОВАТ в ваших бедах и ваших симптомах, и он НЕ МОЖЕТ вызывать таких симптомов. И действительно не вызывает их. Вне зависимости от того, что вы, в отличие от упомянутых выше здоровых парней и девушек, всё-таки нездоровы и страдаете, испытываете симптомы, в том числе и со стороны сердца. Но причина вашего страдания - не ваш ебучий пролапс, не ваш ебучий клапан, а ваш, сука, ебучий невроз, ваше ебучее тревожное состояние, ваша ебучая депрессия, ваши ебучие панические атаки. Проблема, сука, у вас не в сердце и не в его ебучем митральнохуяльном клапане, а В ГОЛОВЕ, сука. И лечить ее надо НЕ у ебучего советского кардиолога, а у психотерапевта и психиатра. И не ебучим аспаркамом, а, сука, психотерапией, антидепрессантами и противотревожными лекарствами.

Третья часть суровой правды жизни вас вообще шокирует нахуй, ребята. Оказывается, блядь, что всё совсем наоборот: не ебучий пролапс ебучего митральнохуяльного клапана является причиной вашего невроза, тревожного состояния, ваших страхов за сердце и так далее. А, наоборот, именно ваша тревога, ваш страх, ваш невроз, ваши панические атаки и ваша депрессия - являются самой непосредственной причиной провисания вашего ебучего клапана. То есть это даже не две независимые, параллельно существующие вещи, одна из которых клинически значима и действительно причиняет вам страдания (ваш невроз, тревога, ПА и депрессия), а другая клинически незначима, но вы на нее валите все проблемы (ваш ебучий пролапс). А как раз ваш пролапс - СЛЕДСТВИЕ и ПРОИЗВОДНОЕ вашей тревожности, депрессии и панических атак.

Каким образом, спросите вы? А очень просто, ребята. Дело в том, что тревожность, страхи, стресс, внутреннее напряжение, депрессия или паника - повышают уровень стрессовых гормонов - кортизола и адреналина. А эти гормоны самым непосредственным образом влияют на состояние миокарда и увеличивают провисание клапана. И чем сильнее вы сами себя ебёте в мозг - в том числе по поводу того самого "пролапса" - тем сильнее он провисает :) Отака хуйня, малята.

Если молодых крысят, находящихся в периоде роста и развития, поместить в искусственно созданные стрессовые условия или кормить дексаметазоном (синтетическим аналогом стрессового гормона кортизола для человека, а для крыс аналогом кортикостерона) - то у них тоже будет, сука, пролапс митрального клапана.

Кроме того, ребята, с этим самым пресловутым пролапсом митрального клапана есть еще несколько интересных фишек.

Во-первых, степень пролапса митрального клапана увеличивается при дефиците в организме ионов калия и магния, и уменьшается при увеличении их потребления. А проблема в том, что современный человек потребляет гораздо меньше калия и магния, чем 200 лет назад. Двести лет назад мясо, яйца и рыба были, сука, дороги и доступны не всем и по большим праздникам, и подавляющее большинство населения жрало преимущественно овощи, фрукты, злаки и зелень. А современный человек жрёт дохуя мяса, яиц, субпродуктов, полуфабрикатов, и гораздо меньше овощей, фруктов, ягод, чем наши более бедно жившие предки. Двести лет назад белый хлеб из муки высшего сорта был роскошью, и подавляющее большинство населения жрало богатый магнием ржаной хлеб, или хлеб из пшеничной муки грубого помола, да ещё и с богатыми магнием же отрубями. А сегодня мы жрём белый хлеб, булочки и батоны, и не задумываемся о том, что это ебучие, сука, калории и почти ничего полезного. Двести лет назад люди пили воду из колодцев, которая имела неплохую природную минерализацию K+ и Mg2+, а сегодня мы пьём водопроводную воду, да ещё и фильтрованную и кипячёную.

Во-вторых, степень пролапса митрального клапана увеличивается при дефиците витамина D. А он, сука, синтезируется в основном в нашей коже, когда мы находимся на солнце. А поскольку современный человек в основном ебошит в офисах, а не на поле под солнышком, носит ебучую синтетическую, непроницаемую для УФ лучей, одежду (в отличие от грубых льняных рубах наших предков), пользуется транспортом вместо хождения пешком и мажется солнцезащитными кремами, то дефицит витамина D очень распространён в сегодняшней популяции. И добавление витамина D в молочные продукты и тому подобное, а также таблеточки витамина D по 400 ЕД и поливитамины - от этого не спасают, потому что РЕАЛЬНАЯ потребность человека в витамине D - 4000-5000 ЕД/сутки (а вовсе не 400 ЕД), о чем неоднократно писали ученые, занимающиеся этим вопросом (см. www.vitamindcouncil.org). Если вы потратитесь на анализ содержания витамина D в вашей крови - вы, сука, охуеете, сколь многие из вас имеют бессимптомный дефицит витамина D (уровень от 10 до 25 нг/мл) или имеют уровень в нижней трети нормы (ниже 50 нг/мл).

И вот опыты на крысках, опять-таки, показывают, что если крыску посадить на дефицитную по K, Mg и/или витамину D диету - у нее с повышенной вероятностью разовьется пролапс митрального клапана. То же самое и у человека.

А поскольку многие из вас из-за того, что страдают агорафобией, депрессиями, неврозами, социофобией - торчат дома и редко бывают на солнце - то, поверьте, для вас проблема дефицита витамина D как одной из причин провисания вашего ебучего клапана стоит на порядок острее.

В-третьих, степень пролапса митрального клапана увеличивается при относительном недостатке гормона роста (когда гормона роста вырабатывается, формально, вроде бы в пределах нормы, но все же меньше, чем нужно организму). А относительный дефицит гормона роста - частая проблема при недостаточной физической активности (которой многие из вас избегают, боясь, что "что-то случится с сердцем"), поскольку физические упражнения увеличивают секрецию гормона роста. И если ебучий совковый кардиолух вам "запретил" заниматься спортом, потому что у вас-де пролапс I-II степени (и чаще всего гемодинамически незначимый) - смело шлите этого кардиолога в хуй. Он не просто глубоко не прав - он дает вам категорически ошибочный и ВРЕДНЫЙ для вашего ебучего пролапса совет. Также относительный недостаток гормона роста имеет место при стрессе, недосыпании (он секретируется в основном ночью), депрессиях. Из чего следует, что в первую очередь надо лечить тревожное состояние и депрессию и наладить сон, а не думать о ебучем пролапсе и о том как все хуево.

В-четвертых, степень пролапса митрального клапана увеличивается при проблемах с щитовидкой, причем при проблемах в обе стороны: плоха как недостаточность функции щитовидки (гипотиреоз), приводящая к компенсаторному повышению концентрации адреналина в крови, так и гиперфункция (гипертиреоз), повышающая чувствительность миокарда к симпато-адреналовым воздействиям. Поэтому, если у вас выявили пролапс митралки-хуялки - не забудьте заглянуть к эндокринологу и сделать УЗИ щитовидной железы, кровь на биохимию и на гормоны щитовидки - ТТГ и свободный Т4.