Микроаденома гипофиза, тиреоидит, гипотиреоз, низкий АМГ и высокий 17-Он пр-н.

Здравствуйте уважаемые участники форума. Помогите пожалуйста разобраться. Мне 34 г. Рост 177см. Вес 58 кг. Худощавого телосложения. Первое обследование в 2013г. ТТГ- 2,31 МкМЕ/мл (норма 0,23-3,4) ФТ4 св -18,4 пкмоль/л (норма 10-23,2) АТП 374 Ед/мл (норма 0-30) Пролактин (макропрлактин 1025 мЕд/л (норма 109-557) Пролактин мономерный 647 мЕд/л) (норма 79-347) Заключение МРТ : МР картина наиболее вероятно соответствует микроаденоме гипофиза.

Назначен Достинекс 0,5 таб. 1р в нед. На фоне его приема анализ пролактина в пределах нормы.

Через 2 мес. наступает беременность. Достинекс к 7-ой неделе отменен. Назначен Эутирокс 50, т.к. ТТГ подскакивает, далее доза Эутирокс увеличенна до 75. Угроза прерывания б-ти вплоть до 3 триместра. До 20 недель - прием Утрожестана 200.

После родов прием Эутирокса 50. ТТГ в норме. Грудное вскармливание до 1,8 г. Менструальный цикл восстановился через 1,5 года после родов. 26-28 дней стабильно.

При завершении ГВ выпила 2 таблетки Достинекс через сутки, таблетки не помогли. Еще через 8 дней 1 таб. Достинекс. Далее 2 мес. Достинекс 0,5 таб. 1р в нед. Через 1,5 мес. после завершения ГВ почувствовала какой-то гормональный сбой. Появились "Приливы". Скачки тестостерона. очень сильно болела поясница.В это время принимала Лавомакс от простуды. Цикл был всего 21 день. Затем пролечила инфекцию (кишечная палочка).

Через 2,5 мес. анализы гормонов на 4-тый день цикла Пролактин 23,45 мМЕ/л (норма 108,78-557,13) Тестостерон общий 0,32 гн/мл Глобулин, связывающий половые гормоны 56,5 нмоль/л (норма 34,3-147,7) Кортизол 15 мкг/дл 17-Он прогестерон 4,80 нмоль/л ДГЭА-СУЛЬФАТ 271,9 мкг/дл Индекс св. андрогенов 2% (норма 0,5-7,3) Тестостерон св. 0,4 лг/мл (норма 0,1-4,1) АМГ 0,10 нг/мл ТТГ в норме (на фоне приема Эутирокс 50). Общее самочувствие сейчас: пониженный иммунитет, слабость, утомляемость, болит поясница (справа от позвоночника). Вообще поясница болит уже с начала беременности.

Назначено лечение: отмена Достинекса, Метипред 4 мг 1 таб в сутки -2 мес.- контроль результатов), Вигантол, Кудесом,Актовегин.

МРТ пройду 16-го (но, т.к. на контраст у меня аллергия, МРТ будет без контраста. Говорят. что смысла в нем нет). Анализ крови на пролактин в конце марта планируется.

Вопросы: Могла ли большая доза Достинекса понизить пролактин, а тот потащил вниз АМГ, повысил 17-он прогестерон? Может ли 17-он прогестерон повыситься из-за стресса и через месяц прийти в норму? (нужно ли его пересдавать через месяц повторно на всякий случай?) Нужно ли дополнительное обследование например надпочечников или еще чего-то (разобраться, что так понизило АМГ, боюсь принимать метипред на фоне низкого иммунитета). Может быть, что пролактин повышал не микроаденома, а аутоимунный гипотериоз, который в начале был скрытый? и сейчас достаточно принимать Эутирокс? Спасибо заранее.