Зуд и жжение у женщин при мочеиспускании

Вот эти анатомические особенности женской мочеполовой системы:

• короткая и широкая уретра;
• ее не изолированность (в отличие от мужской анатомии) и близкое расположение к влагалищу, где обитает условно патогенная микрофлора (уретра в отличие от влагалища стерильна);
• вынужденная необходимость часто сдерживать мочеиспускание (отсутствие туалета), что вызывает застой и инфицирование мочи, способствует камнеобразованию.

Инфекционные причины

К ним относятся воспалительные поражения мочевого пузыря, уретры и наружных и внутренних женских половых органов.

1. Цистит. Воспаление мочевого пузыря. Симптомы: учащенные мочеиспускания, рези и боль в конце опорожнения, возможна кровь в моче, боль внизу живота, недержание.
2. Уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Симптомы: мочеиспускание с болью, воспалительные выделения из уретры.
3. Мочекаменная болезнь (уролитиаз, нефролитиаз). Формирование камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре. Симптомы: учащенные и болезненные мочеиспускания, боль в зоне формирования камней, следы крови в моче, чувство неполного опорожнения.
4. Хламидиоз урогенитальный. Воспаление, вызванное хламидиями. Основной симптом – зуд и жжение при мочеиспускании.
5. Гонорея – венерическое заболевание. Симптомы: учащенные мочеиспускания, рези при опорожнении и после него, влагалищные выделения слизисто-гнойного характера, болезненность и воспалительная отечность половых губ.
6. Трихомониаз (трихомоноз). Инфекция, вызванная Trichomonas vaginalis. Симптомы: воспалительное поражение влагалища и шейки матки, учащенные и болезненные мочеиспускания.
7. Уреоплазмоз – инфекция, вызванная уреоплазмой. Симптомы: зуд и жжение при мочеиспускании, выраженные влагалищные выделения и гнойные выделения из уретры, мутная моча, боли внизу живота.
8. Кандидоз (или молочница) – грибковое поражение слизистой оболочки интимной зоны. Симптомы: выраженный зуд и жжение у женщин в области наружных половых органов, их отечность и болезненность, мочеиспускание, сопровождаемое болью, обильные влагалищные выделения творожистого типа с кислым запахом.
9. Бактериальный вагиноз – не венерическое заболевание, вызванное снижением уровня лактобацилл. Причиной этого является продолжительное лечение большими дозами антибиотиков, употребление оральных контрацептивов. Симптомы: зуд половых органов, зеленоватые выделения с запахом протухшей рыбы.
10. Герпетическая инфекция – заражение генитальным герпесом. Проявления: мучительное жжение, пузырьковая сыпь, гиперемия и отек наружных половых органов.
11. Атрофический вульвовагинит – развивается из-за низкого уровня половых гормонов (эстрогенов). Симптомы: сухость и истончение слизистой, жжение и зуд у женщин в паховой зоне. Атрофия слизистых покровов происходит в период менопаузы и после удаления яичников.

Неинфекционные факторы

К таковым относятся механические и химические раздражающие факторы:

• отсутствие регулярного гигиенического ухода за интимной сферой;
• неумеренно частое подмывание половых органов, изменяющее нормальный уровень кислотности и угнетающее здоровую микрофлору влагалища, что снижает местный иммунитет (дисбактериоз или гарднереллез влагалища);
• раздражающее действие моющих средств с щелочными свойствами, туалетной бумаги низкого качества, вызывающих зуд у женщин;
• гиперчувствительность к химическим контрацептивам (вагинальные кремы, таблетки, свечи);
• использование тампонов и прокладок с нарушением гигиенических требований, использование негигиеничного белья (трусы-стринги, белье из синтетики);
• травмы уретры продвижением камней и песка, некорректным введением катетера в медицинских целях, грубый половой контакт;
• заражение острицами (чаще в детском возрасте);
• злоупотребление некоторыми продуктами и прием лекарств, придающих моче раздражающие свойства, что так же может вызвать зуд при мочеиспускании у женщин.

Зуд и жжение интимной зоны часто сопровождают сахарный диабет, другие дисгормональные состояния (перед месячными, при беременности) и неврозы.

Лечение мочеполовых инфекций

Зуд и жжение в интимной сфере является признаком многих болезней. Самостоятельно выяснить их причину и ликвидировать неприятные состояния довольно сложно. Самолечение грозит прогрессированием патологических изменений, переходом болезни в хроническую форму или развитием серьезных осложнений.

Поэтому появление таких неприятностей, как зуд и жжение у женщин требует своевременного обращения к специалисту для выяснения этиологии, определения типа заболевания и назначения адекватного лечения.

• гинекологический осмотр;
• исследование мазка на тип возбудителя;
• исследование крови на наличие и уровень половых гормонов;
• определение гиперчувствительности к конкретным аллергенам.

Терапевтические мероприятия согласуются с причиной заболевания. При аллергической реакции применяют антигистаминные средства (Лоратадин, Цетиризин), рекомендуют устранить контакт с аллергеном.

При инфекциях мочеполовой сферы назначают антибиотики (Далацин, Метронидазол), противовоспалительные (Ибупрофен, Диклофенак) и антивирусные средства (Валацикловир). При кандидозах – антимикотические препараты общего и местного действия (Дифлюкан).

При дисгормональных состояниях назначается соответствующая гормональная коррекция. При менопаузе рекомендуются кремы с эстрогеном.

• боль и мучительное жжение можно снять, приняв таблетку но-шпы (спазмалгона);
• пить много жидкости с целью вымывания инфекции (чай, компоты, минеральная вода, клюквенный сок);
• отвары толокнянки, брусничника и шиповника обладают противовоспалительным и мочегонным действием;
• каждые шесть часов пить содовый раствор (в 100 мл воды развести 1 ч. л. соды).

Меры профилактики

При отсутствии или не адекватной терапии (самолечение) цистит и уретрит осложняются нефритом, мочекаменной болезнью. Осложнения воспалительных заболеваний женских половых органов могут быть еще более серьезными: воспаление матки и ее придатков, бесплодие, развитие предраковых заболеваний. Поэтому нужно знать, как предупредить патологические поражения мочеполовой сферы.