Аденоиды у детей: лечение, профилактика и рекомендации доктора Комаровского
Проблемы с аденоидами возникают у многих детей. От этой патологии страдает 5-8 процентов девочек и мальчиков до 15 лет. Они проявляются у половины детей с болезнями верхних дыхательных путей.
Поговорим об аденоидах у детей: как распознать симптомы их воспаления, как они проявляются, чем лечить заболевание у ребенка, нужно ли удалять и как, можно ли обойтись без операции только медикаментозным лечением.
Общая характеристика
Это заболевание характеризуется гипертрофией носоглоточной миндалины за счет разрастания лимфоидной ткани. У взрослых практически не встречается. Дети же часто страдают от этой болезни: так их иммунная система защищается от воздействия отрицательных факторов окружающей среды, проникающих через дыхательные пути, в первую очередь, от болезнетворных микроорганизмов.
Чаще всего от проблем с аденоидами страдают дошкольники от трех лет. Есть случаи у подростков до 15 лет. А в последнее время растет число совсем маленьких деток с этой патологией.
У детей симптомы заболевания носоглоточной миндалины врачи диагностируют, как гипертрофию и ее воспаление, именуемое аденоидитом (аденоиды). В первом случае, если ткани разрослись очень сильно, показано хирургическое вмешательство. Во втором случае миндалина уменьшится, если снять воспаление, и удалять ее необязательно.
Поскольку определить патологию носоглоточной миндалины невозможно на глаз, необходимо обращаться к отоларингологу. Далеко не каждый участковый педиатр может поставить правильный диагноз. Когда к не слишком опытному врачу приводят малыша с затрудненным дыханием через нос, он может сразу дать направление на удаление аденоидов.
Но подобные симптомы могут возникнуть из-за разных типов ринитов, искривления перегородки носа или даже новообразования. Важно проанализировать причины заболевания, правильно оценить симптоматику, провести верную диагностику. Рассмотрим причины воспаления аденоидов у детей.
Причины возникновения, отчего бывает
Из-за чего может гипертрофироваться носоглоточная миндалина? Причин появления аденоидов у ребенка несколько, но часто они идут в комплексе:
- Лимфатический диатез – генетическая предрасположенность к разрастанию таких тканей. Есть шанс, что вы или ваши предки передали малышу эту неприятную особенность. Обычно такая патология сопровождается понижением функций щитовидной железы, дополняется склонностью к лишнему весу, отеками, вялым темпераментом, апатией.
Степени течения
Как и другие патологии, эта болезнь различается по степени нанесения вреда организму.
СтепеньНасколько перекрыта носоглоткаЧто испытывает малышПерваяНа третьМалышу трудно дышать носом во время снаВтораяНа две третиРебенок очень часто дышит ртом и днем, храпит во сне, иногда его речь неразборчиваТретьяПрактически полностьюДышать малыш может только ртом — через нос не получается вообще
Зарубежные медики выделяют даже четвертую степень заболевания, когда разросшиеся ткани перекрыли носоглотку полностью.
Проще всего определить степень патологии с помощью рентгена: тень разрастаний заметна в просвете носоглотки на снимке.
Симптомы, признаки, как своевременно распознать
Врачу важно тщательно проанализировать все симптомы возможной патологии.
Об опухоли миндалин могут говорить:
- Постоянное затрудненное дыхание через нос, отечность тканей носоглотки, сопение, храп, задержки дыхания, приступы удушья во сне, а также связанные с этим ночные кошмары.
Возможные осложнения
Длительное игнорирование гипертрофии аденоидов может привести к осложнениям и развитию других хронических заболеваний:
- Дыхательных путей. Могут развиться воспаление гортани, трахеи, бронхов, даже пневмония и бронхиальная астма.
Современные способы диагностики
Если у родителей есть подозрение на гипертрофию либо воспаление, нужно срочно обратиться за консультацией к отоларингологу. Опытный врач с помощью различных методик выявит наличие и тяжесть возможной патологии. Изучение носоглотки пальцевым методом сейчас не так часто: он дает меньше всего информации и болезненный для малыша.
Современные методики диагностики:
- Риноскопия – осмотр носоглотки специальным зеркалом.
Как вылечить без операции
В большинстве случаев современная медицина позволяет решить проблему аденоидов без хирургического вмешательства. Если участковый педиатр сразу направляет на операцию, проконсультируйтесь с другими специалистами. Возможно, найдется менее травматичный способ лечения.
РазновидностьВ чем заключается лечениеЛекарственнаяФармакологическими средствами прерывают слизистые выделения. После очищения носоглотки применяют необходимые лекарственные препараты. К ним относятся: противоаллергены, антисептики, поливитаминыЛазеротерапияВоздействие на больной орган лазерными лучами для уменьшения отеков, снятия воспалительных процессов, повышения иммунитетаГомеопатические средстваЗдесь важен индивидуальный подход: разным детям подходят различные гомеопатические препараты – от лимфомиозота до масла туиКлиматотерапияПоказано лечение в санаториях Крыма, Северного КавказаМассаж воротниковой зоны и лица, особые дыхательные гимнастикиЭти дополнительные процедуры избавляют от привычки дышать через ротФизиотерапияТерапия ультрафиолетом, электрофорез, УВЧ — процедуры, препятствующие воспалению и отечности, повышающие защитные функции организма
Методы хирургического удаления
Его проводят, если терапия не приносит результатов, а степень патологии уже не позволяет ребенку нормально дышать. Аденотомию проводят стационарно или амбулаторно.
Перед процедурой обязательны анализы:
Способы и методы удаления аденоидов у детей:
Противопоказания к оперативному вмешательству:
Последствия
Возможные осложнения и последствия после удаления аденоидов у детей представлены в таблице:
ТипПричиныКак устранитьПовтор разрастания тканей миндалиныЕсли аденоиды не удалены полностью, при наличии аллергии, генетической склонности к заболеваниюДополнительное лечение либо повторная операцияКровотечениеПлохое заживание раны из-за излишней активности малыша, неправильного питания или расширенных сосудовВ послеоперационный период нужно ограничить активность малыша, на пару недель исключить физические нагрузки. Питание в первое время должно быть диетическим, не горячим, жидким. Противопоказаны жара, открытое солнце. Врач также может назначить капли в нос для сужения сосудов. Нельзя принимать сосудорасширяющие препараты, аспиринРвота с кровью или диареяПри процедуре малыш наглотался кровиТакие симптомы быстро проходятНевнятная речь, заложенность носа сразу после процедурыИз-за послеоперационного отекаОтек пройдет приблизительно через десять суток
Советы известного педиатра
Доктор Комаровский, врач высшей категории, известный телеведущий, много говорит о терапии и лечение аденоидов у детей. Он рекомендует тщательнее следить за симптомами. Тревожными звоночками болезни станут гнойные выделения из носа и глотки, трудности со слухом, дыханием, особенно ночью.
Лучше не допускать развития болезни, ограничив контакты с пылью, химическими веществами, наладив правильное питание малыша. Но если болезнь уже появилась, лечить надо: последствия очень опасны.
Если комната малыша захламлена, в пыли, ребенка закармливают, вместо физкультуры у малыша телевизор или компьютер, а свежий воздух поступает только через форточку, если родители не готовы расстаться с любимым ковром ради хорошего самочувствия ребенка – никакой доктор не гарантирует выздоровление.
Аденоиды, как и другие болезни, проще предотвратить, чем излечивать. Это несложно: в рационе малыша должно быть много фруктов и ягод, показаны закаливание и активный образ жизни. А при вспышках инфекционных заболеваний лучше ограничить посещение детского сада и массовых мероприятий.
В заключение известный и всеми любимый доктор Комаровский в своем видео расскажет о воспалении и лечении аденоидов у детей, можно ли их удалять или лучше обойтись без операции: