Опухоли век, конъюнктивы и глазницы. Атлас и справочник. Том 1

Книга написана бессменными мировыми лидерами в онкоофтальмологии Jerry A. Shields и Carol L. Shields. В ней рассматриваются все морфологические формы рака век, включая опухоли эпидермиса, такие как базалиома и плоскоклеточная карцинома, рак сальных желез, меланоцитарные и сосудистые опухоли, а также опухоли конъюнктивы, включая дермоидные кисты и другие хористомы, интраэпителиальную неоплазию, инвазивную плоскоклеточную карциному, сосудистые и лимфоидные опухоли и образования.Книга богато иллюстрирована фотографиями (1500 иллюстраций) как распространенных новообразований, таких как халязион и пингвекула, так и редко встречающихся патологических состояний, таких как липоидный протеиноз века, фиброзный конъюнктивит, ювенильная ксантогранулема глазницы и наследственный интраэпителиальный дискератоз конъюнктивы. Атлас насыщен клинико-патологическими корреляциями и авторскими клиническими находками. В отдельных главах описаны хирургические методы лечения.Книга предназначена для офтальмологов, онкологов и патоморфологов.

В 1974 году Jerry Shields учредил отделение онкоофталь-мологии в Wills Eye Hospital. С тех пор отделение превра-тилось в один из лучших и крупнейших центров онкоо-фтальмологии в мире. Врачи отделения каждую неделю принимают десятки новых пациентов и практически каждый день проводят операции по удалению опухолей. Ныне отделение возглавляют Jerry и его жена Carol Shields — два признанных авторитета в своем деле.Jerry, Carol и их коллеги опубликовали сотни работ в ре-цензируемых офтальмологических изданиях и прочли множество лекций по диагностике и лечению глазных опухолей как в США, так и во всем мире.Едва ли найдутся специалисты, которые бы лучше справились с задачей написания руководства по вну-триглазным и периокулярным опухолям. Первые два издания Атласа и справочника были великолепными. Настоящее третье издание дополнено новыми диагностическими описаниями, фотографическим материалом и описаниями современных методов лечения. Книга состоит из трех частей, разбитых на 41 главу. Текст сопровождают более 2600 высоко качественных иллюстраций. В 15 главах первой части рассматриваются все формы рака век, включая опухоли эпидермиса, такие как базалиома и плоскоклеточная карцинома, рак сальных желез, мела-ноцитарные и сосудистые опухоли, а также различные образования, симулирующие опухоли. В последней главе первой части рассматриваются оперативные методы ле-чения опухолей века. Вторая часть посвящена опухолям конъюнктивы, включая дермоидные кисты и другие хо- ристомы, интраэпителиальную неоплазию, инвазивную плоскоклеточную карциному, сосудистые и лимфоидные опухоли и образования, симулирующие опухоли конъ-юнктивы. В последней главе описываются хирургические методы лечения. В третьей части рассматриваются опухоли глазницы, такие как кисты, капиллярные гемангиомы, опухоль периферических и зрительного нервов, миогенные опухоли, такие как рабдомиосаркома, опухоли слезной железы, лимфоидные опухоли и лейкозы, а также различные воспалительные процессы, симулирующие новообразования глазницы. Завершает этот раздел глава, посвященная хирургическому лечению опухолей глазницы.В каждой главе содержатся описания множества раз-личных опухолей, а также симулирующих их поражений, а в каждой статье — общее и гистологическое описание новообразования, клинические признаки, дифференциальная диагностика и рекомендации по лечению. Текст снабжен многочисленными качественными иллюстрациями, в числе которых — клинические и гистологические фотографии, результаты лучевых методов исследования и фотографии, иллюстрирующие методы хирургического лечения. Нам следует поздравить авторов этой книги, которым удалось в третьем издании улучшить и без того замечательный атлас-справочник. Как практикующие онкоофтальмологи мы должны быть чрезвычайно признательны им за столь выдающийся труд.

Вы держите в руках уникальную книгу по онкоофтальмологии, уже выдержавшую три издания. В настоящей редакции авторам удалось сохранить приемлемый объ-ем книги, при этом обогатив ее ценными дополнениями. Как врач, давно работающий в сфере офтальмологиче-ской онкологии, я без всяких оговорок хочу заявить, что эта книга, посвященная опухолям вспомогательных ор-ганов глаза, должна присутствовать в библиотеке каждо-го офтальмолога. Информация, изложенная в этом томе, стала еще доступнее благодаря рациональной структуре книги.Мы живем в эпоху электронных книг, которые угро-жают существованию книг традиционных, и не только в области медицины. Современные читатели привыкли получать знания урывками, в виде коротких сообщений и обычно избегают детального и всеобъемлющего изло-жения, которое нам предлагают справочники. Все это не может не вызывать сожаления. Знакомство с авторитет-ным источником среднего объема позволяет специалисту легко ориентироваться в информации, и со временем такая книга превращается для него в нечто вроде старого друга. И хотя невозможно постоянно держать в памяти все содержание такого руководства, долгое знакомство с ним позволяет в случае необходимости легко получить требуемую информацию.Несмотря на то, что печатные издания все более от-ходят на второй план, всегда будет сохраняться необхо-димость в определенных книгах, прошедших испытание временем. Критики называют такие классические тексты «литературным каноном», чтобы подчеркнуть их важ-ность и значимость в своем жанре. Каждый раздел этого издания содержит досконально проверенное и всеобъ-емлющее научное описание, в котором лаконичным и доступным языком рассматривается то, что необходимо знать специалисту о диагностике и лечении опухолей ве-ка, конъюнктивы и глазницы. Текст подкреплен колос-сальным множеством скрупулезно отобранных ярких фотографий, иллюстрирующих клинические и гистопа- тологические изменения. К каждой теме прилагаются со-временные библиографические списки. По сравнению со Вторым изданием книга дополнена описаниями несколь-ких новых заболеваний. Два из них, которые удовлетворят любого педанта — это нейротекома (чаще всего поража ющая веко и, в исключительных случаях, конъюнктиву и глазницу) и пигментно-сосудистый факоматоз типа Па и lib (phacomatosis cesioflammea). Последний проявляется сочетанием пламенеющего невуса и одностороннего глазного меланоза, меланоцитоза или меланоцитарной опухоли. Пламенеющий невус в отличие от меланоцитоза был двусторонним в трех из семи случаев. Хориоидальная меланома была диагностирована у трех пациентов, меланоцитома диска зрительного нерва — у одного. Подробнее об этой редкой патологии, помимо изложенного в настоящей книге, см. Shields et al. Arch Ophthalmol 2011; 129:746-750.В третьем издании рассматриваются местное при-менение лекарственных средств при опухолях эпителия и брахитерапия с использованием офтальмоапплика-торов, а также такие неоднозначные методы, как при-менение биопсии и диссекция сторожевого лимфоузла при меланоме конъюнктивы. Особенно полезными для специалистов будут доступные описания клинических и гистологических признаков и методов лечения первич-ного приобретенного меланоза, агрессивной меланомы и карциномы сальной железы. Для лечения капиллярной гемангиомы века, вызывающей амблиопию, реко-мендуется пропранолол наряду с другими средствами. Имеются превосходные указания по лечению злокаче-ственной эпителиальной опухоли слезной железы. Нако-нец, особенно ценным является применение авторами в настоящем издании классификации лимфом Всемирной организации здравоохранения при описании лимфом и классификации Американской объединенной онкологи-ческой комиссии нелимфоидных солидных опухолей. Эти приложения будут особенно полезны, и показывают, как тщательно авторы следуют новейшим стандартам.Главное достоинство этой книги, превращающее ее в авторитетный справочник — это сочетание широкого опыта Carol и Jerry Shields как практикующих онкооф-тальмологов и их досконального знания медицинской ли-тературы. За ними закрепилась слава «могучего дуэта» в американской офтальмологии и онкологии. При этом их личная жизнь никак не пострадала от такой преданности медицине: Jerry и Carol создали чудесную семью, в которой семеро детей, многие из которых являются уже взрослыми людьми. Супружеская пара Shields — это поистине сокровище американской и международной медицины. Они помогли бессчетному количеству пациентов и продолжают щедро делиться своими знаниями с коллегами и учениками. Их выдающиеся публикации, основанные на клинической практике, значительно обогатили офтальмологическую литературу. Я чрезвычайно восхищен ими и остаюсь ревностным поклонником этой книги, к которой часто обращаюсь для того, чтобы получить доступную информацию о редких и необычных заболеваниях. Я желаю Jerry и Carol долгих лет труда и творческой деятельности по совершенствованию и развитию онкоофтальмологии.

СодержаниеЧАСТЬ 1 ОПУХОЛИ ВЕКГлава 1 Доброкачественные эпидермальные опухоли век - 3Плоскоклеточная папиллома век - 3Себорейный кератоз век - 6Инвертированный фолликулярный кератоз век - 9Псевдоэпителиоматозная гиперплазия век - 11Кератоакантома и неспецифический кератоз век - 13Глава 2 Предраковые и злокачественные опухоли эпидермиса век - 19Актинический кератоз век - 19Лучевая блефаропатия - 23Пигментная ксеродерма век - 25Сальный невус - 27Базальноклеточная карцинома век - 29Плоскоклеточная карцинома век - 43Глава 3 Опухоли сальных желез век - 50Гиперплазия и аденома сальной железы века - 50Карцинома сальной железы века - 52Глава 4 Опухоли потовых желез век - 68Сирингома век - 68Эккринная акроспирома век - 71Сосочковая сирингоцистаденома век - 73Плеоморфная аденома век (доброкачественная смешанная опухоль) - 75Аденокарцинома потовой железы века - 77Глава 5 Опухоли волосяных фолликулов век - 81Трихоэпителиома век - 81Трихофолликулема и трихоаденома век - 84Трихилеммома век - 86Пиломатриксома век - 88Глава 6 Меланоцитарные опухоли век - 92Меланоцитарный невус век - 92Окулодермальный меланоцитоз (невус Ota) - 101Злокачественное лентиго век (меланотическая веснушка Hutchinson) - 105Голубой невус век - 110Первичная злокачественная меланома век - 114 Глава - 7 - Нейрогенные опухоли век - 119Нейрофиброма век - 119Шваннома (невролеммома) и нейротекеома - 123Карцинома век из клеток Merkel (нейроэндокринная карцинома кожи) - 125Глава - 8 - Сосудистые опухоли век - 131Врожденная капиллярная гемангиома века («земляничная» гемангиома) - 131Приобретенная гемангиома век («вишневая» гемангиома) - 139Пламенеющий невус век (гемангиома типа «винного пятна») - 141Варикоз век - 145Лимфангиома век - 147Гломусная опухоль века - 149Саркома Капоши век - 151Ангиосаркома век - 155Глава - 9 - Лимфоидные, плазмоцитарные и метастатические опухоли век 157Лимфома век - 157Плазмоцитома века - 163Метастатические новообразования век - 165Глава - 10 - Гистиоцитарные, миксоидные и фиброзные новообразования век 169Ксантелазма и ксантома век - 169Ксантогранулема век - 174Некробиотическая ксантогранулема век на фоне парапротеинемии - 176Ангиофиброма век - 178Узловой фасциит век - 180Различные фиброзные и миксоматозные опухоли век - 184Глава 11 Кистозные образования век, симулирующие опухоли - 1 88Эккринная гидроцистома век - 188Апокриннаягидроцистомавек - 191Киста сальной железы века (волосяная, пилярная киста) - 193Эпидермальная инклюзионная киста века (эпидермоидная киста) - 195Дермоидная киста век - 197Глава - 12 - Воспалительные заболевания век, симулирующиеновообразования - 199Контагиозный моллюск век - 199Халязион - 202Различные гранулематозные заболевания - 206Грибковые инфекции век - 210Бактериальные инфекции век - 213Глава - 13 - Различные заболевания век, симулирующие новообразования 216Амилоидоз век - 216Липоидный протеиноз (болезнь Urbach-Wiethe) - 219Другие псевдонеопластические состояния век - 221Факоматозная хористома века - 224Глава - 14 - Опухоли слезоотводящей системы - 226Опухоли слезоотводящей системы - 226Плоскоклеточная папиллома и плоскоклеточная карцинома слезного мешка - 228Меланома слезного мешка - 230Другие опухоли и псевдоопухоли слезного мешка - 232Глава - 15 - Хирургическое лечение опухолей век - 235Хирургическое лечение опухолей век - 235ЧАСТЬ 2 ОПУХОЛИ конъюнктивыГлава 16 Конъюнктивальные и эпибульбарные хористомы - 243Дермоид конъюнктивы - 243Дермолипома конъюнктивы/глазницы - 248Эпибульбарная оссифицирующая хористома - 252Хористомы конъюнктивы, образованные тканями слезной железы и респираторным эпителием - 254Сложная хористома конъюнктивы - 256Глава 17 Доброкачественные эпителиальные опухоли конъюнктивы - 259Папиллома конъюнктивы у детей - 259Папиллома конъюнктивы у взрослых - 264Псевдоэпителиоматозная гиперплазия и кератоакантома конъюнктивы - 267Наследственный доброкачественный интраэпителиальный дискератоз конъюнктивы - 269Дакриаденома конъюнктивы - 271Глава 1 8 Предзлокачественные и злокачественные эпителиальные опухоли конъюнктивы - 273Кератозная бляшка и актинический кератоз конъюнктивы - 273Интраэпителиальная неоплазия конъюнктивы - 276Инвазивная плоскоклеточная карцинома конъюнктивы - 283Глава 19 Меланоцитарные опухоли конъюнктивы - 298Меланоцитарные невусы конъюнктивы - 298Глазной меланоцитоз: пигментация склеры и эписклеры - 311Конституциональная пигментация конъюнктивы (конституциональный меланоз, расовый меланоз) - 313Первичный приобретенный меланоз конъюнктивы - 315Злокачественная меланома конъюнктивы - 324Глава 20 Сосудистые опухоли и сходные с ними новообразования конъюнктивы - 341Пиогенная гранулема конъюнктивы - 342Лимфангиэктазия и лимфангиома конъюнктивы - 345Различные сосудистые образования конъюнктивы: варикоз, кавернозная гемангиома, макрососуды, сторожевые сосуды и приобретенная гемангиома на широком основании - 349Приобретенная гемангиома на широком основании и капиллярная гемангиома конъюнктивы - 352Гемангиоперицитома и гломангиома конъюнктивы (гломусная опухоль) - 355Саркома Капоши конъюнктивы - 357Глава 21 Нейрогенные, ксантоматозные,фиброзные, миксоматозные и липоматозные опухоли конъюнктивы - 359Нейрома и нейрофиброма конъюнктивы - 359Шваннома и гранулярноклеточная опухоль конъюнктивы - 362Фиброзная гистиоцитома конъюнктивы - 364Другие новообразования конъюнктивы: фиброма,узелковый фасциит и ювенильная ксантогранулема - 366Другие новообразования конъюнктивы: миксома, липома и ретикулогистиоцитома - 369Глава 22 Лейкемические, метастатические поражения и лимфоидные опухоли конъюнктивы - 372Лимфоидные и плазмоцитарные опухоли - 372Посттрансплантационное лимфопролиферативное расстройство конъюнктивы - 379Поражение конъюнктивы при лейкозе - 381Метастатические поражения конъюнктивы - 383Глава 23 Опухоли слезного мясца - 386Опухоли слезного мясца - 386Глава 24 Различные состояния, симулирующие опухоли конъюнктивы - 396Эпителиальная инклюзионная киста - 396Организующаяся гематома конъюнктивы («кровяная киста», «гематоцеле») - 399Инородное тело конъюнктивы - 401Эписклерит и склерит, симулирующие новообразования - 404Аллергический гранулематоз Черджа-Стросс, симулирующий опухоль конъюнктивы - 406Деревянистый конъюнктивит - 408Различные инфекционные поражения конъюнктивы, симулирующие новообразования - 410Амилоидоз конъюнктивы - 413Пингвекула - 416Птеригиум - 418Различные образования конъюнктивы и склеры,симулирующие пигментную меланому - 420Глава 25 Хирургическое лечение опухолей конъюнктивы - 423Хирургическое лечение опухолей конъюнктивы - 423

Текст книги сопровождают более 1500 качественных иллюстраций, обеспечивающих непревзойденный уровень диагностики глазных болезнейВ первом томе рассматриваются все гистологические формы рака век и опухоли конъюнктивы, включая опухоли эпидермиса, такие как базалиома и плоскоклеточная карцинома, рак сальных желез, меланоцитарные и сосудистые опухоли, дермоидные кисты и другие хористомы, интраэпителиальную неоплазию, инвазивную плоскоклеточную карциному, сосудистые и лимфоидные опухоли, а также различные образования, симулирующие опухоли. Кроме того, здесь описаны оперативные методы лечения/* Уникальная книга по онкоофтальмологии, выдержавшая три издания* Новые диагностические описания, иллюстрации и описания современных методов лечения* 1500 высококачественных иллюстраций* В каждой главе - описания множества различных опухолей, а также симулирующих их образований* В каждой статье - общее и гистологическое описание новообразования, клинические признаки, дифференциальная диагностика и рекомендации по лечению Джерри А. Шилдс Кэрол Л. Шилдс«Мы представляем вам Третье издание наших атласов, обогащенное новыми иллюстрациями, современным списком литературы, результатами лучевых методов исследования и новейшими клиническими данными. Мы тщательно продумали макет этой книги, чтобы сделать чтение удобным - на каждую страницу приходится по шесть иллюстраций клинических признаков или этапов хирургического вмешательства.»Jerry A. Shields, MD и Carol L. Shields, MD«Как врач, давно работающий в сфере офтальмологической онкологии, я безо всяких оговорок хочу заявить, что эта книга, посвященная опухолям вспомогательных органов глаза, должна присутствовать в библиотеке каждого офтальмолога»Frederick A. Jakobiec, MD, DSc«Нам следует поздравить авторов этой книги, которым удалось в третьем издании улучшить и без того замечательный атлас-справочник. Как практикующие онкоофтальмологи мы должны быть чрезвычайно признательны им за столь выдающийся труд»