Пробирка на счастье: 7 мифов о младенцах, рожденных после ЭКО

Во многих странах (в том числе в России) на проведение процедуры ЭКО могут претендовать совершеннолетние люди по ОМС. Казалось бы, технология совершенствуется, в последнее время в ней нуждаются все больше пар, но мифы об ЭКО никуда не исчезают.

Больше 40 лет назад в США на свет появился первый ЭКО-ребенок – Луиза Браун, а в 2006 году уже она сама стала мамой (при естественном зачатии). Однако, до сих пор многие задаются вопросом о здоровье детей, зачатых с помощью ЭКО — они отличаются от своих сверстников или нет, будут ли страдать бесплодием в будущем, увеличен ли у них риск генетических заболеваний и так далее.

Главные мифы о детях, зачатых с помощью ЭКО, для читателей «Летидора» прокомментировала Людмила Анатольевна Вовк, акушер-гинеколог, репродуктолог, заведующая центром инновационных репродуктивных технологий Клинического госпиталя MD GROUP (@aist_i_kapusta).

Людмила Анатольевна Вовк, акушер-гинеколог, репродуктолог, заведующая центром инновационных репродуктивных технологий Клинического госпиталя MD GROUP

Это было правдой 10-15 лет назад. Тогда с целью повышения результативности протоколов переносили по 2-3 и даже по 4 эмбриона! В последнее время все современные лаборатории стремятся к селективному переносу одного-единственного эмбриона. Все это сделано для того, чтобы повысить вероятность благополучного вынашивания беременности, снизить акушерские риски, оптимизировать условия адаптации малыша.

Если у будущей мамы один малыш, то шансов доносить его до хорошего срока куда больше, чем при двойне или тройне.

В случае многоплодной беременности чаще всего дети рождаются недоношенными и им тяжелее адаптироваться. Тогда могут возникнуть проблемы со здоровьем.

Это правда только в тех протоколах ЭКО, когда используется донорская клетка (в случае, когда невозможно получить клетки у будущей мамы) или донорская сперма (при абсолютном мужском факторе у партнера).

Во всех остальных протоколах используется генетический материал будущих родителей. И в этом случае, дети, зачатые с помощью ЭКО, — стопроцентно генетические дети своих родителей.

«Генетически мой или не мой» — подобные темы чаще всего возникают в случае, когда ребенка вынашивает суррогатная мать. Многие женщины и мужчины думают, что суррогатная мать может передать малышу какие-то свои собственные черты и даже гены. Это абсолютная неправда!

Ребенок, генетически принадлежащий своим родителям, ничего не унаследует у суррогатной матери.

Выражение «весь на гормонах» — чересчур громкое в данном случае.

Сейчас вся репродуктивная медицина нацелена на то, чтобы так называемое «оплодотворение в пробирке» и процесс подготовки к нему прошли максимально естественным и натуральным образом.

В последнее время перенос эмбрионов часто осуществляется в естественном цикле, при котором гормональная поддержка если и назначается, то в минимальном объеме. Примерно в таком же объеме, в каком назначается при естественном наступлении беременности. То есть это не какие-то супердозы.

Большие дозы гормональных препаратов могут применяться при планировании беременности пациенток с выраженными нарушениями менструального цикла при отсутствии самостоятельной менструации.

Тогда, чтобы подготовить эндометрий к имплантации эмбриона, назначается заместительная гормональная терапия (ЗГТ).

По-другому беременность просто не получить.

Когда беременность наступила, примерно на сроке 6-7 недель эти препараты начинают постепенно отменять. И примерно к 10-11-й, максимум к 12-й неделе организм будущей мамы в поддержке не нуждается.

Либо женщина остается на ЗГТ, но это ничем не отличается от поддержки, назначаемой в при естественном зачатии.

Пожалуй, чаще всего тут стоит вопрос не в здоровье детей, зачатых с помощью экстракорпорального оплодотворения, а в их родителях. Для них эти дети очень желанные и долгожданные. А поэтому нередко женщины и мужчины, которые испытали сложности в зачатии ребенка, начинают проявлять гиперопеку по отношению к чаду. Поэтому по каждому «чиху» они могут бежать к педиатру.

На самом деле чаще всего с проблемами со здоровьем сталкиваются дети, которые были рождены раньше срока.

Но опять-таки, повторюсь, во всем мире сейчас частота таких проблем снижается. А все потому что тенденция к переносу одного эмбриона приводит к тому, что беременность и роды проходят по более благополучному сценарию.

Беременность чаще наступает одноплодная. Ее легче вынашивать. Да и вероятность акушерских осложнений при родах одного ребенка куда ниже, чем когда на свет появляются сразу несколько малышей.

На самом деле, абсолютно нет. Я бы даже сказала, что мужчины и женщины, столкнувшиеся с проблемами в зачатии ребенка, проходящие лечение бесплодия, планирующие ЭКО, занимаются гораздо более серьезной подготовкой к беременности, чем пары, которые не сталкивались с подобными ситуациями.

У них чаще выявляются и, соответственно, устраняются дефициты отдельных витаминов, которые могут повлечь какие-либо пороки развития ребенка (например, дефицит фолиевой кислоты и нарушение ее обмена).

Поэтому говорить о повышенных рисках пороков во внешнем виде, сбоев в работе органов детей, рожденных с помощью ЭКО, по меньшей мере, некорректно.

Например, нет никакой взаимосвязи между проведением ЭКО и наличием сахарного диабета у ребенка.

Здесь скорее играет роль наследственность. Если у женщины и мужчины есть предрасположенность к нарушению углеводного обмена, нарушению толерантности к глюкозе или сахарный диабет, естественно, что в данном случае у ребенка будет больше рисков к развитию этого заболевания.

Но ЭКО, которое было проведено, на это не влияет никоим образом!

Да, логическую цепочку выстроить можно: у мамы и папы нарушение углеводного обмена, ожирение, другие метаболические нарушения, которые повлекли за собой нарушения сперматогенеза, нарушение овуляции (пара может страдать бесплодием). Из-за этих проблем люди пришли на ЭКО. Они родили ребенка, у которого могут быть повышенные риски развития сахарного диабета.