КАК ВИДЕТЬ В ТЕМНОТЕ – 16 простых способов улучшить ваше ночное зрение
Куриной слепотой, или гемералопией, называют состояние, при котором зрительные функции человека резко нарушаются при слабой освещенности, в то время как при полноценном освещении он видит в полном объеме. Также при гемералопии сужаются поля зрения и нарушается восприятие цветов. Отклонение развивается как самостоятельное заболевание или может выступать симптомом, который указывает на другие патологии органов зрения. Заболевание возникает как приобретенное или врожденное отклонение. Наиболее распространенная причина – недостаток витамина А в организме.
Что это за болезнь
Рецепторный аппарат глаза состоит из палочек и колбочек. Палочки нужны для темнового зрения, а колбочки отвечают за цветовое. Их количество измеряется миллионами в соотношении 18:1.
Палочки содержат родопсин – зрительный пигмент, который и обеспечивает темновую адаптацию. На свету он распадается, но при участии витамина А в темноте восстанавливается.
В случае нарушения соотношения колбочек и палочек или недостатка родопсина развивается гемералопия.
Куриная слепота проявляется при резкой смене освещения и в условиях недостаточной освещённости. В основе её лежат органические изменения палочковых клеток, которые и отвечают за ночное зрение, либо функциональная недостаточность зрительного пурпура, который содержится в этих клетках и помогает адаптироваться глазу к темноте. Такие больные поэтому и не могут приспособиться к изменениям освещения.
Совет 4: Стань Циклопом
О да, наденьте те крутые красные тонированные очки. Несмотря на то, что мы не можем излучать лазер с наших глаз, мы все равно можем хорошо видеть.
Для пилотов обычная практика надеть красные тонированные линзы при подготовке к ночному лету, если у них нет времени на адаптацию к темноте.
Красный тонированный объектив работает, отфильтровывая все в видимом спектре, кроме красного.
Поскольку стержни в наших глазных не чувствительны к красному, очки создают иллюзию темноты для ваших глаз, чтобы начать регулировать их до низкого освещения.
Гемералопия имеет 4 основных вида:
- Врождённый тип (врождённая патология палочек). Обнаруживается ещё в раннем или подростковом возрасте. Наличие куриной слепоты при этом у родственников необязательно. Значение могут иметь другие глазные патологии: аномалии развития сетчатки, пигментный врождённый ретинит, синдром Ашера.
- Симптоматическая форма. Вторична, потому что возникает после некоторых перенесённых заболеваний, связанных с поражением сетчатки. Например, при тапеторетинальной дистрофии, глаукоме, отслойке сетчатки, катаракте, лучевом ожоге глаз, миопии высокой степени, гиперметропии, атрофировании зрительного нерва, хориоретините, сидерозе.
- Эссенциальный тип. Самый частый, его происхождение связано только с недостатком витамина А, В2 и РР и цинка. Нарушения могут быть вызваны патологиями пищеварительного тракта, гепатобилиарной системы, хроническим алкоголизмом, интоксикацией, анемией, диабетом, некоторыми инфекциями и длительным воздействием ультрафиолетовых лучей. Эта форма гемералопии занимает 85% среди всех форм, но она легче всего поддаётся лечению.
- Ложная куриная слепота – дополнительная форма. Её причиной становится зрительное переутомление. Лечения при этом не нужно. После отдыха всё проходит само.
Врождённая гемералопия чаще всего передаётся по наследству и проявляет себя в юношеском или детском возрасте. Она связана с нарушениями в геноме человека. При врождённой гемералопии наблюдается прогрессирующее ухудшение сумеречного зрения и отсутствие адаптации в тёмное время. Лечению данная патология не поддаётся.
ЭссенциальнаяТакая форма куриной слепоты связана с дефицитом поступления витамина А, В2 и РР в организм или нарушениями их усвоения. Именно они участвуют в полноценном созревании световоспринимающих клеток в ретине. Причины таких явлений могут быть связаны с заболеваниями ЖКТ, печени, голоданием, вегетарианством, алкоголизмом, малярией.
Справка! Иногда куриная слепота становится первым проявлением заболевания на фоне пока ещё полного благополучия. Это говорит о том, что данная форма имеет временный характер и нарушения при ней происходят в сетчатой оболочке.
СимптоматическаяЭта форма нарушения связана с физическими повреждениями световоспринимающих структур. В этом случае источником выступают глазные патологии:
- миопия высокой степени;
- гиперметропия;
- дистрофические изменения в ретине и сосудах глаза;
- глаукома с высоким внутриглазным давлением;
- воспаления в сетчатке;
- нейропатия оптическая;
- наличие опухоли, давящей на зрительный нерв;
- сидероз — накопление железа в сетчатке;
- катаракта;
- травмы глаза.
Куриная слепота в этой форме дополняется симптомами указанных патологий.
ЛожнаяВызывается повышенной зрительной усталостью – это многочасовые бдения у телевизора или компьютера, некоторые профессиональные издержки. Болезнью такая слепота не считается, требует просто отдыха для глаз. Лечения в данной форме не требуется.
Страшно, плохо, дискомфортно
Можно сколько угодно рассуждать о романтике ночных путешествий, любимом времени суток и пустых дорогах, но факт остаётся фактом: в темноте людям некомфортно, это инстинкты. Наши предки видели в ночи одну сплошную угрозу, и реакция базовых структур нашего мозга однозначна: с темнотой наступает опасное время, угроза может прийти неожиданно, нужно быть начеку.
Быть начеку — значит сохранять обострённую реакцию, всесторонне анализировать происходящее на дороге и её обочинах, замечать мелкие детали и непрерывно прогнозировать. Вроде, отличные условия для внимательного безопасного вождения? Не совсем.
Сохранять повышенный контроль энергозатратно. С такой задачей справиться может только отдохнувший организм. В реальных условиях в темноте едет уставший от дневных задач водитель, как правило — житель города в непреходящем стрессе и с недостатком сна. И выдержать такую гиперконцентрацию за рулём, которая включается в ночное время инстинктивно, ему совсем не под силу. Точнее — она его выматывает.
К тому же при отсутствии света организм человека вырабатывает мелатонин и готовится ко сну. Комфортный тёплый салон, мягкая работа подвески, однообразный пейзаж ночной трассы за окном и равномерное покачивание — и вот голова становится тяжёлой, а веки смыкаются сами собой. Особенно опасны в этом смысле предрассветные часы.
Но некоторые только выезжают на работу в это время, а кто-то — из последних сил пытается доехать до места отдыха и поспать, наконец. Не отключиться прямо за рулём в таких условиях очень тяжело. Вот и получается: темнота пугает, заставляет «собраться», но вместо повышения внимания уставший организм получит только истощение сил и дремоту, которая может закончиться трагедией.
Что делать
Выспаться перед ночной поездкой. Причём спать так, чтобы проснуться после завершения полного цикла сна — отрезками по полтора или три часа. Расчёт такой: полтора часа сна дадут сил на 3-4 часа поездки. Если хорошо поспать три часа (два цикла сна), ехать можно будет 5-6 часов. Сон длиной 4,5 часа вернёт потраченную за день энергию и позволит ехать несколько сотен километров без позывов к дремоте. Но днём нужно будет добрать нехватку в 1,5-3 часа сна, чтобы в сутки получилось 6-9 часов сна. Спать нужно в абсолютной тишине и темноте.
Позаботиться о себе. Не нужно ездить за рулём, особенно в темноте, в болезненном или утомлённом состоянии. Любую поездку можно отложить, в крайнем случаае, взять такси или авто напрокат с водителем, но не рисковать. Дурное расположение духа — тоже причина отложить перемещения за рулём. Если вы не умеете отключаться от текущих стрессов и конфликтов, поездка превратится в дёрганные перемещения и рискованные манёвры, нервно-психическое истощение наступит быстрее. Вождение требует хорошей физической формы и запаса концентрации внимания — помните об этом.
Причины
К причинам относится:
- генетическая предрасположенность;
- анемии;
- поражения ретины (пигментные ретиниты, отслоение, воспаление и дистрофии и др.);
- истощение организма;
- печёночные патологии (нарушается усвоение витамина А и его синтез);
- приём антагонистов витамина А (хинин, антиагреганты);
- дефицит поступления витаминов;
- диеты (особенно вегетарианство);
- миопия и гиперметропия;
- катаракта и глаукома;
- косоглазие;
- воспаление зрительного нерва;
- перенесение вирусных инфекций – если они дали осложнения на глаза;
- травмы черепа;
- менопауза (нарушается питание сетчатки);
- беременность;
- плохое освещение при работе;
- частое и длительное пребывание на ярком солнце (ожог слизистой ультрафиолетом).
Группы риска: у кого к вечеру падает зрение?
Также в группу риска входят еще несколько категорий людей:
- социально незащищенные слои населения, рацион которых обеднен витаминами, в том числе ретинолом;
- приверженцы несбалансированных строгих диет;
- пациенты с хроническими заболеваниями, влияющими на всасываемость витаминов;
- люди старше 40 лет, потому что с возрастом ухудшается питание сетчатки;
- пациенты с некоторыми офтальмологическими заболеваниями;
- люди, которые много работают за компьютером.
Симптомы
Не существует связи между клиникой и формой заболевания, главные симптомы будут всегда одинаковы:
- снижение зрения в сумерки: человек видит очертания предметов очень расплывчато;
- появление ощущения тумана вокруг;
- потеря окраски вокруг, особенно на синий цвет и меньше на жёлтый;
- пятна перед глазами;
- боли режущего характера в глазах;
- уменьшение объёма поля зрения.
У детей с куриной слепотой имеется ещё один важный симптом – они начинают бояться темноты и вечерами становятся беспокойными.
С наступлением сумерек, человек с куриной слепотой включает везде свет, уверяя, что очень темно. Сумерки для здорового человека вполне комфортны, а для больного – это непроглядная темень. На этом фоне больной часто жалуется на ощущение «песка» в глазах или болезненность. Утром всё проходит. При длительной гемералопии итогом может стать и близорукость.
Ким Оксана Александровна
Руководитель клиники офтальмологии. Врач-офтальмолог с более чем 10 летним опытом работы.
Заподозрить дефицит витамина А при эссенциальной гемералопии можно и по внеглазным проявлениям: сухости кожных покровов, выпадению волос, ломкости ногтей и заедах в углах рта, кровоточивости дёсен, появлению грубых уплотнений кожи. Нередко это дополняется зудом и расчесами на коже.
Если же витамин А не поступает вообще, роговая оболочка глаза размягчается на ней появляются изъязвления – это кератомаляция.
Плохо то, что при куриной слепоте ухудшение зрения происходит постепенно и человек спохватывается поздно.
При врождённой патологии:
- прогрессирующее снижение зрения происходит с раннего детства;
- наблюдается дискомфорт зрения в темноте;
- характерна пространственная дезориентация в плохо освещённых местах;
- происходит нарастание беспокойства по вечерам.
Важно! Снижение темнового зрения на одном глазу при куриной слепоте не бывает, при ней поражаются оба глаза, поэтому ухудшение зрения в одном глазу требует обследования у окулиста.
Совет 13: Ешьте много черничного варенья
Пилоты британских ВВС во время Второй мировой войны усиленно ели черничное варенье для улучшения ночного зрения. Как правило они намазывали его на тосты.
Это может показаться мифом, но черника богата антоцианозидами, формой флавоноида, которая помогает регенерировать пурпурные пигменты в глазу, которые используются, чтобы видеть в темноте.
Интересно, что миф о моркови был создан во время Второй мировой войны, чтобы скрыть этот факт от японцев.
Попытайтесь принимать две чайные ложки ежевичного сока ежедневно, но не принимайте больше 3, поскольку передозировка может иметь слабительное действие.
Чем опасно?
Куриная слепота сама по себе не угрожает жизни человека, но и безобидным состоянием её не назовёшь. Она может лишить человека зрения полностью. Часто при куриной слепоте развивается синдром сухого глаза.
Стоит также отметить, что эта патология развивается при серьёзных причинных заболеваниях, от которых невозможно отмахиваться. Недостаток витаминов сам по себе (помимо куриной слепоты) истощает структуры глаза и ведёт к осложнениям типа глаукомы, катаракты и пр.
Ночная слепота может вызывать и такие проблемы, как получение физических травм из-за нарушенной ориентации человека в пространстве и появление у него психологических проблем, попадание в аварии.
Массаж глазных яблок
Дополнительные зоны массажа. Чтобы улучшить зрение в темноте поможет массаж глазных яблок.
Вот как его нужно делать правильно:
- Начинается массаж с полного расслабления, желательно в положении сидя. Ладони следует согреть, потирая их друг о друга;
- Затем нужно накрыть глаза ладонями и постепенно усиливать надавливание. Спустя 5 секунд темнота покажется белой. Проделав процедуру около 5 раз, следует сжать руки в кулаки и нежно помассировать глазные яблоки так, как это делают маленькие дети, когда им хочется уснуть.
Диагностика
Диагностика включает следующие мероприятия:
- Визометрия — эта процедура знакома всем, кто когда-либо обследовался у окулиста на остроту зрения по буквенной таблице Сивцева.
- Периметрия – определение полей зрения с помощью специального прибора.
- Осмотр глазного дна офтальмоскопом. При этом можно увидеть состояние сосудов, сетчатку и состояние диска зрительного нерва. Дело в том, что картина глазного дна различается при разных формах. При эссенциальной гемералопии изменений нет, при врождённой форме на глазном дне визуализируются некрупные очаги дегенерации.
- Тонометрия — измерение внутриглазного давления.
- Биомикроскопия глаз — использование линзы Гольдмана.
- Рефрактометрия — более детальная диагностика, назначаемая при симптоматической гемералопии. Это исследование преломляющей способности глаза на выявление аметропии.
- Электроретинография – метод диагностики функционального состояния сетчатки.
- УЗИ глазного дна — показывает патологии диска зрительного нерва, нарушения зрения, помутнение хрусталика, отслоение сетчатки, наличие опухоли.
Кстати
Чтобы работа с текстом наносила минимальный «вред», от глаз до бумаги расстояние должно быть примерно 30 см при прямой спине. Лучше, когда книга или тетрадь расположены относительно взгляда под прямым углом, то есть у поверхности стола должен иметь небольшой наклон, как у парты.
В медицинском все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника консультирует детей от 4 лет. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Яковлева Юлия Валерьевна
Лечение плохого зрения в сумерках
Врождённая никталопия лечению не поддаётся. В данном случае можно только поддержать имеющееся состояние зрения и не допустить его ухудшения с развитием осложнений. Для терапии приобретённых форм важным становится установление первопричины патологии.
При наличии причинных заболеваний в первую очередь проводится их лечение. Особое внимание уделяется всасыванию витаминов в пищеварительном тракте, лечению сопутствующих органических поражений глаз и прочих заболеваний.
Эссенциальная гемералопия требует только назначения диеты. Если она связана с миопией или дальнозоркостью, можно провести коррекцию зрения подбором очков или линз. В некоторых таких случаях требуется проведение операции.
При любых формах куриной слепоты основой удачного лечения заболевания является употребление продуктов, богатых витаминами (особенно А). Также назначаются витаминные глазные капли, перорально никотиновая кислота.
ПитаниеПитание особенно важно при эссенциальной гемералопии, при этой форме специальная диета становится основой лечения. Питание должно быть сбалансированным и высококалорийным.
Особое внимание уделяется витаминизированности рациона. С этой целью обязательными становятся:
- жирная рыба, печень трески, икра, кальмары, морская капуста;
- красное мясо, говяжья печёнка и индюшатина;
- кисломолочные продукты — сыр, творог, сметана;
- сливочное масло;
- яичные желтки;
- пшено;
- из фруктов и ягод – черника, абрикосы, персики, смородина, ежевика, вишня и крыжовник, облепиха;
- овощи и зелёные культуры — салат, шпинат, петрушка, тыквенный сок, томаты, зелёный лук и горошек, особое внимание уделяется моркови в любом виде: с маслом, сливками, в виде сока, отвара.
Полезно и необходимо в свой рацион каждый день включать 2-3 продукта из вышеперечисленных.
Также рекомендуется ежедневно употреблять облепиху и пить соки и морсы из черники. В ягодах черники содержится особое вещество – антоцианозид, которое стимулирует процесс выработки родопсина — световоспринимающего пигмента сетчатки глаза.
Витамин А лучше усваивается также в присутствии не только цинка, но и витамина Е, а он содержится в орехах, брокколи, семечках, картофеле.
Диета помогает и при врождённой никталопии, поддерживая существующее состояние зрения и не давая развиться осложнениям.
Сужение полей зрения рационом вылечить невозможно.
МедикаментыПри куриной слепоте медикаментозное лечение заключается в приёме витаминов А, В2 и РР. При симптоматической и эссенциальной формах гемералопии лечение направлено на устранение причинных патологий. Также могут быть назначены глазные капли и мази для устранения имеющихся заболеваний глаз. Рекомендуются биодобавки для глаз, например, Флавигран.
КаплиВ первую очередь, при никталопии назначаются врачом капли витамина В2. Препарат содержит концентрированный раствор рибофлавина, который непосредственно воздействует на ткани глаз и позволяет нормализовать их работу. Капли помогают насыщать ткани глаз кислородом, легче проводить нервные импульсы и нормализовать все виды обмена.
Из капель также может назначаться Тауфон, Тобрекс, Ципромед, Нормакс, Данцил, Флоксал и др.
Дозировка: по 1 капле в каждый глаз у/вечером, в среднем в течение 15 дней.
Важно! На применение некоторых препаратов могут проявляться аллергические реакции.
ВитаминыЛечение куриной слепоты основывается на увеличении поступления в человеческий организм витамина А. Обычно он назначается:
- взрослым 50–100 тысяч МЕ в сутки;
- детям – по 1000-5000 МЕ в сутки.
Также показан витамин В2 (рибофлавин) – 20 мг в сутки.
Общий срок приёма витаминов должен составлять минимум 2 месяца. После сроки и дозировки применения препаратов корректируются офтальмологом.
Сбалансированные комплексы витаминов группы В: Нейробион, Нейростабил, Вита Б Плюс, Вита-Эскорт, Витабаланс 2000, В-50.
Профилактика
Профилактика гемералопии в первую очередь связана с ликвидацией недополучения витамина А и мерах по защите сетчатки глаза, это означает:
- обязательно носить солнцезащитные очки с ультрафиолетовым фильтром;
- при работе с вредным излучением использовать специальные очки и экраны;
- освещение рабочего места должно быть правильным;
- пациентам с гемералопией нельзя пользоваться люминесцентными лампами (флуоресцентного свечения – газоразрядные источники света);
- детям с лёгкой миопией в сумерки пользоваться очками;
- исключить увлечение солярием;
- контролировать зрительные нагрузки;
- при никталопии избегать источников яркого света – сварка, свечение автомобильных фар и пр.
Прогноз и меры предотвращения
Выше упоминалось, что врожденная куриная слепота не излечивается в полном объеме. В данном случае необходимо проводить мероприятия вторичной профилактики заболевания:
- соблюдать правильный режим дня;
- обеспечивать полноценный отдых глазам;
- потреблять достаточное количество продуктов с содержанием витамина А.
Но даже эти меры не способы полностью справиться со стойким понижением остроты зрения.
При эссенциальной гемералопии прогноз благоприятен.
Восполнив дефицит недостающих витаминов, человек способствует восстановлению полноценного зрения.
Прогноз куриной слепоты в случае симптоматической гемералопии зависит от степени тяжести и особенностей течения сопутствующего заболевания.
Профилактика нарушения включает такие мероприятия:
- соблюдение норм полноценного питания, обеспечение регулярного поступления в организма витаминов А, РР, В2;
- использование солнцезащитных очков при активном ультрафиолетовом излучении, а также при пребывании в условиях вредного излучения. Это нужно делать обязательно для защиты сетчатки глаз;
- своевременное лечение сопутствующих офтальмологических патологий, а также нарушений функций внутренних органов и систем;
- использование очков в вечернее время. Это правило актуально для детей с легкой степенью миопии.
Не следует забывать о регулярном посещении офтальмолога, чтобы быть уверенным в остроте своего зрения.