Учреждение образования гродненский государственный медицинский университет
г) первое после ранения оперативное вмешательство, направленное на создание благоприятных условий для заживления раны и предупреждение раневой инфекции130. Укажите, какая из перечисленных манипуляций является этапом первичной хирургической обработки раны:
б) наложение асептической повязки
в) наложение глухого шва на рану
г) иссечение краев раны131. С какими целями производится рассечение огнестрельной раны:
а) улучшения обзора раны
в) улучшения микроциркуляции в тканях132. Следует ли раненому с поражением радиоактивными веществами проводить дегазацию содержимым противохимического пакета?
в) при значительном загрязнении133. Дайте определение понятию «комбинированное поражение»:
а) множественные повреждения в пределах одной анатомической области
б) воздействие двух и более поражающих факторов
в) ранения в переделах двух и более анатомических областей134. Способствует ли загрязнение раны РВ лучшему ее заживлению?
в) при незначительном загрязнении135. Укажите характерный запах из раны, загрязненной ипритом:
б) горелой резины
в) горчицы136. Следует ли при оказании помощи пострадавшему в очаге химического поражения давать радиопротектор?
в) при тяжелом поражении137. Накладываются ли первичные швы на рану, зараженную 0В:
в) при поражении люизитом138. Какой из признаков наиболее характерен для нагноения раны?
а) усиление боли в ране
б) инфильтрация мягких тканей
д) исчезновение пульса на периферической артерии конечности139. Какой из представленных ниже процессов является формой проявления местной гнойной раневой инфекции?
б) наличие грануляции в ране
д) гидроаденит140. Какие признаки характерны для раны, осложненной анаэробной инфекцией:
а) обильное гнойное отделяемое
б) пролабирование тканей в рану
в) снижение эластичности и прочности мышц
г) усиление сократительной способности мышц141. Отметьте один из ранних признаков столбняка:
б) клонические судорги
в) повышение температуры тела до 40°142. Какие виды хирургических вмешательств проводятся при анаэробной инфекции:
б) пластика магистрального сосуда
г) повторная хирургическая обработка раны
д) первичная хирургическая обработка раны143. Какие методы лечения наиболее эффективны для ускорения заживления гранулирующей раны:
а) мазевые повязки
б) вторичный шов
в) отсроченный шов144. Какие из представленных ниже мероприятий наиболее эффективны для профилактики анаэробной инфекции:
а) первичная хирургическая обработка раны
б) введение противогангренозной сыворотки
в) снятие жгута при отсутствии показаний к его наложению
г) некрэктомия145. Что из нижеперечисленного наиболее эффективно в профилактике столбняка?
а) наложение жгута
в) плановая активно-пассивная иммунизация
146. На каких этапах медицинской эвакуации лечатся раненые с анаэробной инфекцией.
г) ВПХГ147. В каком подразделении ОМО лечатся раненые с анаэробной инфекцией:
а) в отделении специальной обработки
б) в операционно-перевязочном и противошоковом отделении
в) сортировочно-эвакуационном отделении
г) госпитальном148. Укажите, на каких этапах медэвакуации в лечении пострадавших с раневой инфекцией можно применять оксибаротерапию:
в) в госпитальной базе149. Назовите уровень ампутации при анаэробной инфекции:
б) выше раны на 10-12 см
в) в пределах здоровых тканей150. Сколько у человека крови?
г) 10% массы тела
д) 6% массы тела151. Какое из перечисленных видов кровотечений возникает при ранении:
а) холемическое кровотечение
б) эрозивное кровотечение
г) раннее152. Укажите, какие показатели наиболее характерны для острой кровопотери:
а) покраснение лица
б) повышение температуры тела
в) урежение пульса
г) учащение пульса
ж) снижение АД153. Укажите достоверный признак повреждения крупного артериального сосуда при ранении конечности:
в) деформация конечности
г) отсутствие пульсации на периферических артериях
д) венозный застой154. Назовите, какое из перечисленных ниже относят к вторичным кровотечениям:
в) альтернирующее155. Укажите способ временной остановки наружных кровотечений при оказании доврачебной помощи:
а) наложение зажима на сосуд в ране
б) прошивание сосуда на протяжении
в) наложение кровоостанавливающего жгута Эсмарха
г) перевязка сосуда156. Возможна ли остановка артериального кровотечения путем наложения жгута на двухкостный сегмент конечности?
б) нет157. Отметьте максимальную длительность нахождения жгута на конечности в теплое время года:
д) 4 часа158. Отметьте максимальную допустимую длительность нахождения жгута на конечности в холодное время:
д) 2 ½ часа159. Отметьте виды ишемии конечности:
д) необратимая160. Выполнение какой манипуляции обязательно при контроле жгута:
а) снятие повязки
б) снятие иммобилизации
в) расслабление жгута161. Какой из перечисленных способов применяют для окончательной остановки кровотечения:
а) наложение зажима на сосуд в ране
б) временное шунтирование сосуда
в) перевязка сосуда на протяжении
г) прошивание сосуда на протяжении162. Определите величину кровопотери, если «шоковый индекс» равен 0,75, масса тела раненого 80 кг.
в) 2 л163. Определите величину кровопотери, если равен «шоковый индекс» – 1,0, масса тела 70 кг.
в) 2 л164. Укажите методы переливания крови в военно-полевых условиях:
г) подкожно165. Укажите этапы при децентрализованном методе заготовки крови:
а) заготовка аппаратуры
б) заготовка крови
в) транспортировка крови
г) подбор доноров166. Укажите, через какой промежуток времени после травмы развивается первичный шок:
а) непосредственно после поражения
б) через 1-2 часа
г) через 8 часов167. Укажите, через какой промежуток времени после травмы возникает вторичный шок:
а) сразу после поражения
б) через 1-2 часа
г) через 24 часа.168. Укажите, какой из симптомов характерен для эректильной фазы травматического шока?
а) бессознательное состояние
б) пострадавший в сознании
г) возбуждение169. Укажите, какой из симптомов характерен для торпидной фазы шока ?
а) повышение температуры тела
б) учащение, ослабление наполнения и напряжения пульса
г) повышение артериального давления.170. Укажите, какие показатели артериального давления характерны для второй степени травматического шока?
а) 95-100 мм рт.ст.
б) 90-75 мм рт. ст.
в) 75 мм рт. ст. и ниже171. Укажите, какая частота пульса характерна для второй степени травматического шока?
а) 120-160 уд. мин.
б) 110-130 уд. мин.
в) 90-100 уд. мин.172. Укажите, для какого периода СДР характерно развитие острой почечной недостаточности?
в) позднего173. Какая из блокад производится на этапе первой врачебной помощи с целью профилактики и терапии травматического шока?
а) блокада семенного канатика
б) блокада круглой связки печени
в) блокада поперечного сечения конечности
г) блокада симпатического звездчатого узла174. Какое мероприятие неотложной помощи должно быть произведено после освобождения конечности от завала:
а) согревание конечности
б) дача теплого питья
в) тугое эластическое бинтование конечности и транспортная иммобилизация
г) дача увлажненного кислорода175. Какой из факторов способствует развитию травматического шока ?
а) высококалорийное питание
б) увеличение ОЦК
в) первичное кровотечение176. Назовите период синдрома длительного раздавливания мягких тканей конечностей.
г) острый177. Какие клинические признаки свидетельствуют о наличии тяжелой черепно-мозговой травмы?
а) наличие стволовых симптомов
б) размер и локализация раны
в) наличие локальных симптомов178. Какие основные симптомы характерны для нарастающего сдавления головного мозга?
б) наличие крови в ликворе
в) локальные симптомы
г) повреждение костей черепа
д) углубление нарушения сознания179. Причины сдавления головного мозга, требующие хирургического вмешательства:
а) эпилептические припадки
б) вдавленный перелом костей
в) субарахноидальное кровоизлияние
е) субдуральная гематома180. Абсолютные противопоказания к первичной хирургической обработке при ранениях головы:
а) нарушение сознания
б) агональное состояние
в) острый менингит
г) сочетанные и комбинированные поражения181. Сроки первичной хирургической обработки при ранениях головы и позвоночника:
г) более 6 суток182. Причины сдавления спинного мозга:
б) ушиб спинного мозга
в) субарахноидальное кровоизлияние
г) смещение костного фрагмента
д) спинальный шок
е) ликворрея183. Мероприятия первой врачебной помощи при ранениях позвоночника и спинного мозга:
б) первичная хирургическая обработка раны
в) транспортная иммобилизация
г) катетеризация мочевого пузыря
д) введение антибиотиков, АС и ПСС
е) введение противогангренозной сыворотки184. Неотложные показания к оперативным вмешательствам при ранениях позвоночника на этапе квалифицированной медицинской помощи:
а) агональное состояние
б) сочетанные повреждения паренхиматозных органов
в) сдавление мозга с продолжающимся кровотечением
г) обильная ликворрея185. Как подразделяются ранения головы в зависимости от целостности твердой мозговой оболочки:
д) непроникающие186. Укажите достоверные признаки проникающих ранений головы:
а) наружное кровотечение
г) мозговой детрит в ране187. Перечислите симптомы сотрясения головного мозга:
а) наличие раны на волосистой части головы
б) парез конечности
в) ригидность затылочных мышц
г) преходящая очаговая симптоматика
е) расстройство сознания
ж) амнезия 188. Укажите наиболее достоверный симптом сдавления головного мозга:
а) наличие раны на волосистой части головы
б) парез конечности
в) ригидность затылочных мышц
г) преходящая очаговая симптоматика
д) судороги189. Какие из перечисленных признаков свидетельствуют о травме позвоночника, осложненной повреждением спинного мозга?
а) наличие раны в проекции позвоночного столба
б) болезненность при осевой нагрузке
в) парез (паралич) конечностей
г) головные боли
д) нарушение функции тазовых органов190. Категории раненых, нуждающихся в квалифицированной хирургической помощи при ранении позвоночника:
а) продолжающееся наружное кровотечение
б) наличие раны в проекции позвоночного столба
в) болезненность при осевой нагрузке
г) ликворрея191. Какое оперативное вмешательство применяется при проникающем черепно-мозговом ранении?
а) трепанация черепа
б) зондирование раны
в) первичная хирургическая обработка192. Какое оперативное вмешательство производится на этапе квалифицированной медицинской помощи при прогрессирующем сдавлении головного мозга?
а) люмбальная пункция
б) трепанация черепа
в) пункция затылочной цистерны193. Каковы показания к неотложному оперативному вмешательству при закрытой черепно-мозговой травме?
а) наличие раны на волосистой части головы
б) тяжелое общее состояние раны
в) нарастание симптомов сдавления мозга194. Травматическая асфиксия развивается при:
а) длительном сдавлении грудной клетки
б) сильном кратковременном сдавлении грудной клетки на фазе вдоха
в) кратковременном сдавлении груди на фазе выдоха195. Укажите раствор новокаина и его количество для выполнения шейной вагосимпатической блокады по А.В.Вишневскому:
а) 20 мл 1% раствора
б) 30 мл 0,5% раствора
в) 10 мл 2% раствора
г) 50 мл 0,25% раствора196. Укажите место введения иглы при выполнении шейной вагосимпатической блокады:
а) на уровне II-III шейных позвонков позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы
б) на уровне III-IV шейных позвонков впереди грудино-ключично-сосцевидной мышцы
в) на уровне IV-V шейных позвонков позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы на середине ее протяжения.197. Какое из нижеприведенных повреждений следует отнести к проникающим ранениям груди?
а) при повреждении кожи и подкожой клетчатки
б) при наличии раны и повреждения ребра
в) при повреждении париетальной плевры
г) при повреждении висцеральной плевры198. Назовите виды пневматоракса:
е) спонтанный199. Укажите, в каком случае прекратится поступление воздуха в плевральную полость при внутреннем клапанном пневмотораксе:
а) при максимальном коллобировании легкого
б) при появлении парадоксального дыхания
в) при выравнивании давления в плевральной полости с атмосферным
г) при значительном превышении давления в плевральной полости над атмосферным200. Укажите виды гемоторакса по Куприянову:
е) средний201. При проникающих ранениях глотки наиболее достоверным является:
а) боли при дыхании
б) расстройства фонации
в) попадание пищи и слюны в рану
202. Укажите признаки ранения гортани:
а) наружное кровотечение
в) расстройство фонации
г) попадание пищи в рану203. Отметьте межреберье, в котором следует производить пункцию при клапанном пневмотораксе:
д) в IX204. Укажите, по какому краю ребра следует вводить иглу при пункции плевральной полости.
в) по верхнему205. Для какой цели предназначена проба Рувилуа-Грегуара?
а) для определения степени дыхательной недостаточности
б) нагноившегося гематоракса
в) определения продолжающегося кровотечения
г) количество воздуха в плевральной полости206. Укажите способы герметизации плевральной полости при открытом пневмотораксе на этапе первой врачебной помощи.
а) наложение асептической повязки
б) герметизация оклюзионной повязкой
в) ушивание кожной раны207. Следует ли производить дренирование плевральной полости при закрытом пневмотораксе на этапе квалифицированной медицинской помощи?
б) нет208. Следует ли раненому с внутренним клапанным пневмотораксом и подкожной эмфиземой накладывать герметезирующую повязку на грудь на этапе квалифицированной медицинской помощи?
б) нет209. Укажите наиболее достоверный симптом ранения легкого:
б) наружное кровотечение
г) подкожная эмфизема
д) парадоксальное дыхание
ж) западение раненой половины груди.210. Укажите локализацию для производства торакоцентеза и дренирования плевральной полости при наличии в ней жидкости:
а) III-е межреберье по ключичной линии
б) IV-е межреберье по передней подмышечной линии
в) VII-е межреберье по средней подмышечной линии
г) VIII-е межреберье по задней подмышечной линии211. Отметьте признаки, характерные для тампонады сердца:
а) сужение вен шеи
б) набухание вен шеи
в) напряженный пульс
г) слабый и частый пульс
е) отсутствие верхушечного толчка212. Определите рациональное положение раненого в грудь при транспортировке:
а) лежа на животе
в) лежа на спине
г) полусидя213. В каком функциональном подразделении этапа первой врачебной помощи будет выполняться вагосимпатическая блокада при ранении груди?
а) в приемно-сортировочной
б) на площадке спецобработки
в) в эвакуационной
г) в перевязочной214. Укажите, при повреждении каких органов живота наиболее часто возникает кровотечение:
д) брыжейка215. Отметьте, повреждение каких органов живота наиболее часто вызывает развитие перитонита:
г) тонкая кишка216. Подчеркните наиболее рациональный доступ для диагностической лапаротомии:
в) по Пфанненштилю
г) по Федорову217. Каковы наиболее частые причины гибели раненых в живот на поле боя:
г) травматический шок
218. Укажите достоверные симптомы проникающих ранений живота:
а) вздутие живота
б) выпадение в рану петель кишки
в) наличие в ране содержимого полых органов
г) кровотечение из раны219. Укажите кости, входящие в состав тазового кольца:
а) V поясничный позвонок
е) лонная220. Какая блокада выполняется при переломах костей таза как противошоковое мероприятие:
в) внутритазовая по Школьникову-Селиванову
г) по Шнеку221. Как осуществляется транспортная иммобилизация при переломах костей таза?
а) шиной Дитерихса
б) шиной Крамера
в) в положении Волковича222. В каком положении должен находиться раненый с повреждением таза во время транспортировки?
б) в положении Волковича
в) с приподнятым туловищем 223. Какое из перечисленных мероприятий направлено на предотвращение шока при повреждениях таза на этапе первой врачебной помощи:
а) внутритазовая блокада по Школьникову-Селиванову
б) катетеризация мочевого пузыря
в) репозиция отломков 224. Укажите повреждения таза, при которых наиболее часто возникает разрыв уретры:
а) перелом седалищных костей
б) перелом типа «бабочки»
в) перелом вертлужной впадины
г) разрыв симфиза225. Какой из перечисленных признаков наиболее достоверен для огнестрельного перелома:
а) наличие костных отломков в ране
в) направление раневого канала
г) болезненность при пальпации
д) кровотечение из раны
е) нарушение функции конечности
226. Из всех перечисленных признаков какой следует отнести к ранним осложнениям при ранении конечностей:
а) травматический токсикоз
б) травматический шок
в) повреждение кости
г) жировая эмболия
д) раневой остеомиелит227. Следует ли пострадавшему с закрытым переломом длинных костей выполнять новокаиновую блокаду на этапе первой врачебной помощи?
б) нет228. Применяется ли метод постоянного скелетного вытяжения при лечении переломов конечностей на этапе квалифицированной медицинской помощи?
б) нет229. Примените ли шину Дитерихса для иммобилизации перелома голени?
б) нет230. Возможно ли применение аппаратов внешней фиксации при лечении переломов костей конечностей на этапе специализированной медицинской помощи?
б) нет231. Показана ли первичная хирургическая обработка при сквозных ранениях кисти и пальцев с точечным входным и выходным отверстием?
б) нет232. Проникающее ранение сустава – это:
а) ранение мягких тканей над суставом
б) ранение фасции
е) повреждение фиброзной капсулы
г) повреждение синовиальной оболочки233. Отметьте достоверные признаки ранения сустава:
а) припухлость области сустава
б) резкая болезненность при попытке движения
е) наличие раны в проекции сустава
г) наличие входного и выходного раневого отверстия в зоне сустава
д) нарушение функции сустава
е) истечение синовиальной жидкости234. Укажите осложнения, наиболее характерные для проникающих ранений суставов:
в) эмпиема сустава
д) капсулярная флегмона
з) лигаментит235. Отметьте признаки, при наличии которых можно заподозрить ранение крупного сосуда конечности:
а) сильная боль в месте ранения
б) локализация ранения
в) выраженный отек конечности
г) ослабление или отсутствие пульса дистальнее ранения
д) отсутствие движений кистью или стопой
е) синюшный цвет дистального отдела конечности236. Наложите ли кожные швы на огнестрельную рану стопы после радикальной ранней хирургической обработки?
б) нет237. Всегда ли следует накладывать кровоостанавливающий жгут при минно-взрывном разрушении стопы?
б) нет238. Следует ли снять жгут на этапе первой врачебной помощи при минно-взрывном разрушении стопы?
б) нет239. Укажите уровень ампутации голени при минно-взрывном ранении стопы:
а) в нижней трети
б) на границе нижней и средней трети
в) в средней трети
г) в верхней трети
д) на границе верхней и средней трети240. Укажите, в каких случаях следует выполнять ампутацию конечности по первичным показаниям:
а) значительное повреждение мягких тканей
б) раздробленный огнестрельный перелом с повреждением сосудисто-нервного пучка
г) огнестрельный перелом с повреждением нервных стволов241. Укажите, в каком случае показана ампутация по вторичным показаниям:
а) раздробленный огнестрельный перелом с повреждением сосудисто-нервного пучка
б) неполный отрыв сегмента конечности
в) значительное повреждение мягких тканей
г) анаэробная инфекция с угрозой распространения на туловище
242. К поверхностным ожогам относятся:
е) III а ст.243. К глубоким ожогам относятся:
г) V ст.244. Укажите, на какие 2 группы подразделяют ожоги:
д) тотальные245. При какой площади глубокого ожога возникает ожоговый шок:
г) 20%246. Какой тяжести шок возникнет у пострадавшего при общей площади ожога 40%, из них глубокого до 20%:
б) средней тяжести
д) крайне тяжелый247. Укажите период ожоговой болезни:
а) ранних осложнений
б) ликвидации ранних осложнений
в) ожогового шока
г) поздних осложнений248. Отметьте продолжительность периода ожоговой токсемии
г) 3-4 недели.249. Начиная с какой степени ожога и отморожения следует проводить профилактику столбняка?
250. Укажите, какая особенность характерна для ожогового шока:
в) полиурия251. Отметьте наиболее распространенные огнесмеси:
г) термит252. Укажите особенности ожогов от зажигательных веществ:
а) преимущественно поверхностные
б) преимущественно глубокие
в) поражение открытых частей тела
г) ожоги тела, закрытые одеждой
д) ожогового шока не бывает
е) часто развивается ожоговый шок
ж) частое поражение полости рта
з) поражение дыхательных путей253. Отметьте особенности ожогов при ядерном взрыве:
а) единичные поражения
б) массовость поражения
в) воздействие на кожу, закрытую одеждой
г) воздействие на открытые участки тела
д) редко страдает кожа лица
е) частое поражение глаз
ж) часты комбинированные поражения254. Можно ли тушить горящий напалм водой?
б) нет255. Перечислите виды отморожений в соответствии с классификацией, принятой в ВПХ:
г) поверхностные256. Отморожения каких локализаций чаще встречаются в боевой обстановке?
в) кистей и стоп257. Укажите факторы, способствующие возникновению отморожений:
а) широкая обувь
б) использование боевых рукавиц
в) повышенная влажность
г) широкая воздухопроницаемая одежда
258. Отметьте периоды течения отморожений:
а) скрытый (дореактивный)
б) период ранних реакций
г) реактивный259. Укажите, через какой срок можно достоверно диагностировать глубину отморожения:
а) на вторые сутки
б) через 3-5 дней
д) 2-3 недели260. Какая температура в прямой кишке характерна для адинамической стадии общего замерзания?
в) 34-35°С261. Укажите фазы замерзания:
е) коматозная262. В какие сроки после отморожения выполняется ампутация?